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医師には、患者を治療する際に考慮すべき2つのタイプの放射線種治療があります。第1は、永続的または低用量小線源療法である。この手順では、ヨード-125またはパラジウム-103でできた種子を前立腺に100個まで永続的に配置する必要があります。種子は短距離で放射線を放出し、効果的に腫瘍を標的とする。時間が経つと種子は放射性物質を失うが、体内に永久に残る。
一時的または高用量の近接照射療法は、イリジウム-192またはセシウム-137のより大きなシードを含む。シードは、カテーテルを使用して前立腺に入れ、5〜15分間放置して除去する。
両方のタイプのシード注入は、麻酔、患者のニーズに応じて脊髄または一般のいずれかである。種を、陰嚢と肛門との間の領域である会陰を通して挿入された針を用いて体内に入れる。高線量近接照射療法の場合、カテーテルも使用される。恒久的な種子を服用している患者は、通常、一晩中病院に留まります。一時的な種子を受けた患者は、すべての治療が終わるまで病院に留まります。
医師は、超音波イメージング、CTスキャン、またはMRI画像を使用して、種の配置をガイドします。利点 - 前立腺癌治療オプションの他に近接照射療法の利点には、放射線が前立腺内に局在するという事実。これは、周囲の器官の多くを守り、男性の生殖器系の尿道および神経への永久的な損傷のリスクを低下させる。放射線種子移植はまた、非外科的治療の選択肢であり、感染および失血のリスクを低下させる。がん治療センターは、この治療法が代替放射線治療配達装置よりも迅速かつ効果的で、正確な投薬と短い回復時間を提供することを示しています。
リスク
近接照射療法はそのリスクがないわけではありません。
米国癌学会によると、全患者の5%未満が前立腺癌の放射線種子を受けた後に大腸に重大な問題を抱えている。尿道への刺激により頻繁に排尿されるのは、小線源治療の患者の3分の1の患者である。近接照射療法は、インポテンスを発症するリスクを増加させる可能性があるが、これが本当であるかどうかについての研究はまだ明らかではない。まれに、種子が前立腺から移動する可能性があるため、手術後のケアに関する医師の助言に従ってください。
種子移植療法が効果的である前立腺癌の治療において、この治療選択肢は全ての患者にとって有効ではない。
第一に、医師は通常、早期の、遅い成長する腫瘍を有する男性に対してのみ、この治療法を処方する。 TURP手術や泌尿器疾患の既往歴のある男性は、副作用のリスクが高い。大型の前立腺腺を有する患者は、治療から多くの利益を得ることはできない。短期治療がうまくいかない場合、短時間治療を繰り返すことはできません。
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