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腰痛の訴状を医師に最初に訪問し、期間にかかわらず、医師は歴史を取って、悪性疾患や感染症などの重篤な背痛の原因を除外します。身体的および神経学的検査の結果に基づいて、背痛は非特異的(原因となる病状を特定することはできません)、神経根障害、または脊髄狭窄または骨折などの特定の状態によって引き起こされると分類されます。
ほとんどが非特異的な腰痛を有すると診断される。
薬理学的治療
慢性的な背痛を治療するために様々な薬物が使用され、医師はどの薬物腰痛の期間および重症度に基づいて個々の患者にとって適切である。アセトアミノフェンおよび非ステロイド性抗炎症薬が典型的には最初に試される。オピオイド薬は重度の痛みのある人にとっても可能ですが、依存の可能性があるため、短期間で医師の監督下でのみ使用してください。
筋弛緩薬は頻繁に短く処方されています-termは、慢性腰痛のためのアセトアミノフェンまたは非ステロイド性抗炎症薬と併用する。
しかし、筋弛緩薬を長期間使用するべきであると示唆する証拠はありません。慢性的な背痛に使用する抗うつ薬(三環系抗うつ薬)、ベンゾジアゼピンおよび抗てんかん薬が研究されています。しかし、その有効性と安全性を判断するためにはより多くの研究が必要です。
ストレッチと強化を組み込んだ指導的なエクササイズは、慢性的な背痛の管理に有益です。エクササイズは背中の症状を改善するだけでなく、全体的な健康上の利益ももたらします。専門家からの指導を受けて、症状を集中させ、バランス、姿勢と協調を改善し、筋肉の緊張を和らげる練習を個人に教えることができます。
ヨガは慢性的な腰痛に効果があります。ヨガの多くの特定のスタイルがありますが、ほとんどの場合、身体の位置、呼吸とリラクゼーションの組み合わせが含まれます。運動の種類にかかわらず、慢性腰痛を抱える人は寝たきりを避け、活発な状態を保つべきです。
脊椎の操作とマッサージ
脊髄の操作は、関節を手動で動かして痛みを和らげるのに役立ちます。操作には通常、ポップ音やクラッキング音が伴います。これは通常、カイロプラクティックによって行われますが、骨粗鬆症の医師や理学療法士が行うこともできます。
マッサージは、慢性的な腰痛の管理に役立ちます。しかし、有効な研究から、マッサージのタイプとセッションの期間と頻度の違いにより、有効性を評価することは困難です。
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