肯定的なWaddellの兆候は何ですか？

負傷した人、特に職場では、財政的インセンティブや就労を避けるために、誇張したり偽の痛みの行動をとることがあります。
患者の痛みが正当な物理的原因を有するかどうかを判断することは困難であり得る。 Waddell博士という医師は、患者の疼痛行動が心理的要因によって構成されているか、引き起こされていることを示す8つの異なる兆候があると判断しました。これらのテストは、WaddellのサインまたはWaddellのテストと呼ばれます。誇張された反応

誇張された痛みの行動は、肯定的なWaddellの徴候の指標になります。この評価は主観的であり、評価者の意見によって決定される。評価中に異なる時間に患者が痛みの苦情を少なくして、特定の接触または試験位置に応答した場合、より信頼性が高くなります。
これらの誇張された行為には、叫び声、顔の表情、うつ病、うつ病、泣き声などが含まれます。一般的な苦情の苦情

全身の部分に一般化されているか、身体の広い領域がポジティブなワッデルの看板であると考えることができる。患者は、複数の場所で非常に軽い接触を伴う重度の痛みを訴えることがある。これらの疼痛の愁訴は、解剖学的パターンに従わない。例えば、各脊髄神経は、刺激されると、腕または脚の特定の領域に刺痛または痛みを引き起こす。患者は複数の脊髄神経によって供給される領域の痛みに訴えるかもしれません。



模擬操作 -

患者に合法的な検査であるように見えるいくつかの異なる操作があります体の構造が実際に痛みを引き起こすような方法で操作されているわけではないので、痛いことはありません。 1回の操作は軸荷重と呼ばれ、評価者は中立位置にある間に患者の頭部をまっすぐに押し下げる。もう1つは、腰と肩を一緒に受動的に回転させ、脊柱をユニットとして回転させたり、脊柱を回転させずに脚を回転させたりすることです。これらの検査は、患者が痛みを訴えた場合に陽性です。



ストレートレッグレイズ

ストレートレッグレイズ中に痛みを引き起こす下脊椎の神経圧迫 - 患者彼の背中に寝そべっており、脚は評価者によって空中に持ち上げられている。この痛みが合法であるかどうかを判断するために、試験はまず座位で行われる。評価者は、「負傷した」脚を受動的に膝が真っ直ぐな位置に動かしながら、患者の注意をそらすであろう。患者がこれに反応せず、後でまっすぐな脚を上げて痛みを訴えるならば、検査は陽性であると考えられる。正当な脊髄神経圧迫は、両方の位置で痛みを引き起こす。