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透析についてFistulas

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腎不全に苦しむ人にとって、透析は最も一般的な治療方法です。
透析瘻は、透析治療の効率および安全性を高めるために使用される外科的に作成されたアクセスポイントである。静脈と動脈の外科的接続により、瘻は移植片または他の選択肢よりも合併症の発生率が低い血流への容易なアクセスを提供する。瘻孔は使用前に成熟しなければならず、通常は手術後数ヶ月を要する。瘻孔は一般に、他の形態の透析アクセスよりも良好に耐容されるが、一部の人々では合併症が発生する可能性がある。機能

透析瘻は血流へのアクセスを容易にし、典型的には腕または脚に位置する。
透析は、体内の血液を除去し、それを機械に循環させて不純物を除去し、化学バランスを回復させ、血液を体内に戻す処置である。瘻は、透析を迅速かつ安全に行うことを可能にする。成熟した瘻は、透析治療中により大きな血流を可能にするため、短時間で大量の血液を除去し、濾過して返すことができます。


時間枠
<透析の必要性が判定されたら、すぐに瘻の準備を開始する必要があります。瘻孔の適切な位置を確認するための検査が行われ、手術が予定されている。外科的切開が治癒し始めると、一般に手術の3週間後、透析瘻孔は成熟し始める。
成熟プロセスは一般的に3〜6ヶ月かかりますが、24ヶ月もかかることがあります。瘻孔が成熟しない場合は、他のアクセスオプションも考慮する必要があります。一時的なアクセスポイントは、透析瘻孔が成熟し、通常の透析セッションの歪みに耐えることができるまで使用することができます。



透析瘻孔を構築する軽度の外科的処置の間に動脈に静脈を接合することによって行われる。関節はより大きな血流を可能にし、静脈をより強くより大きくする。瘻孔は時間とともに成熟するので、最終的に透析針の挿入に耐えられるほど強くなります。瘻孔は肌の下にあり、通常は見えません。
いくつかのケースでは、成熟した瘻孔は、皮膚の最上層の下に配置されたコードのように見えるかもしれません。



瘻孔は、一般に、それらは移植片のようなものであり、なぜならそれらは感染する傾向が少なく、かなり耐久性があるからである。透析瘻は、透析治療中に濾過された血液の量を最大にし、より良いケアおよびより短い治療セッションをもたらす。さらに、瘻孔は、他のタイプの透析アクセスよりも著しく長く続ける傾向があります。


検討事項

透析が必要な人は誰もが瘻の候補者ではありません。
動脈疾患、小静脈または循環の低下の既往歴がある人は、副作用のリスクが高く、地域への血流が制限されているため、透析瘻の資格はありません。腕や脚の静脈が瘻孔の配置を支えるのに十分な大きさで健康であるかどうかを判断するには、血流検査、超音波検査および静脈造影検査が必要になるでしょう。合併症には、動脈瘤の形成、凝固、瘻の狭窄、感染および過剰出血が含まれることがあります。



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