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メイヨークリニックによると、結核は世界的に死と病気の主要な原因の1つです。この疾病は毎年推定200万人の死亡原因となり、アフリカとアジアでは結核感染率が最も高い。近年結核治療の進歩があっても、薬剤耐性菌の出現により病気の発生率が高まっています。
結核菌に感染した約10人に1人が結核感染に罹患しています。
原因結核は、結核菌(Mycobacterium tuberculosis)と呼ばれる細菌感染によるものです。活動性結核感染者が咳をするか、またはくしゃみをすると、細菌は環境に放出されます。この汚染された空気で呼吸する人は、結核感染の危険性があります。結核菌に暴露されたすべての人が結核感染を発症するわけではありません。危険な状態にあるのは、高齢者やHIV、慢性疾患(癌、糖尿病、腎臓病など)のある人です。
疾病管理予防センターによると、食べ物や飲み物を共有したり、握手をしたり、タオルや歯ブラシをキスしたり共有したりすることによって、結核が広がることはありません。
<結核菌の存在は症状を必ずしも引き起こすとは限らず、多くの人々が積極的な感染症を発症することなく結核を運ぶ。これは潜伏性結核感染として知られています。感染が活発になって症状が現れたら、結核病が診断されます。国立衛生研究所によれば、活動的な結核感染の症状には、咳、体重減少、衰弱、疲労、寒気、発熱、夜間の汗や咳や血や粘液が含まれます。結核が肺以外の臓器に影響を及ぼす場合、他の症状が現れることがあります。
診断と治療
結核の診断は、PPD検査と呼ばれる単純な皮膚検査を用いて確認されます。医師は、腕の皮膚の下に少量の液体を注入します。感染があれば、注入後数日後に赤い隆起が現れます。陽性検査は結核の可能性を示しますが、胸部X線検査で診断が必要です。結核の治療には、通常、毎日9ヶ月間、イソニアジド薬を1錠摂取することが含まれます。家族医の米国アカデミーによると、他の薬物療法は、薬物耐性結核の場合に処方されることがあります。結核病を治療するためにFDAによって承認された他の医薬品には、リファンピン、エタンブトール、ピラジナミドが含まれます。
迅速な治療がなければ、結核は致命的となる可能性があります。未治療の結核は、永続的な肺損傷、重度の関節痛または関節破壊、または髄膜炎を引き起こす可能性があります。稀ではあるが非常に重篤な結核の合併症は、細菌が体全体に広がり、複数の臓器に影響を及ぼす毛様結核と呼ばれます。結核を治療するために使用される投薬の全過程を服用しないと、合併症や薬物耐性結核が発症する可能性が高くなります。
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