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代謝性アシドーシスは、体が過剰に酸を生成すること、過剰な酸を除去する腎臓、または血液から重炭酸イオンを失うことの結果、体が酸性すぎる場合に発生します。代謝性アシドーシスは、糖尿病、腎臓病、重度の脱水または下痢、アスピリン中毒および乳酸蓄積を含むいくつかの根底にある状態から生じ得る。深刻な場合、代謝性アシドーシスはショックまたは死に至ることがあります。
重炭酸ナトリウム
血液中の重炭酸イオン(HCO3)は、体内の酸 - 塩基緩衝系。それは体のpHを7.4のレベルに維持するのに役立ちます。血液中に投与されると、重炭酸ナトリウム(NaHCO 3)は過剰の水素イオンと反応して水と二酸化炭素を形成する。代謝性アシドーシスを治療するために、重炭酸ナトリウムを静脈内投与する。重炭酸ナトリウムと水の溶液のpH範囲は7.5~8です。
代謝性アシドーシスが重炭酸塩喪失または腎臓減少の結果である場合重炭酸ナトリウムは適切な治療法です。
代謝性アシドーシスの他の症例では、根本的な原因はアシドーシスの症状とは対照的に治療すべきである。身体のpHが7以下に達した場合は、原因にかかわらず静脈内炭酸水素ナトリウム処理を推奨します。この治療は、アシドーシスが体に及ぼす悪影響を最小限に抑えるためのものです。
代謝性アシドーシスの治療中の目標pHは7.2です。投与中、血清中のpHと重炭酸塩濃度を定期的にチェックし、過剰な二酸化炭素を除去するために十分な換気を確保する必要があります。
重炭酸ナトリウムで処理するナトリウム濃度の上昇、カリウム濃度の低下、過剰な二酸化炭素のようないくつかの非常に重篤な血管状態を引き起こす。さらに、炭酸水素ナトリウムの投与量が高すぎると、体のpHが上昇し、代謝性アルカローシスが生じる可能性があります。
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