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このプロセスは、右腕の肘前窩に18ゲージのIV針を配置することから始まります。右腕にアクセスできない場合は、左腕が使用されます。右腕を使用することにより、左腕頭静脈静脈に濃縮造影剤を充填することが回避される。
その後、サンフランシスコのカリフォルニア大学サンフランシスコ校の神経学科のWade Smith博士と彼のチームが定めたプロトコルに従って、1.5mL /kg /時間の生理食塩水を注入する。 >ルーチンの非造影ヘッドCT
患者を64スライスCTスキャナーに入れる前に、頭を前方に傾けます。次いで、連続した厚さ5mmのスライスを有する非コントラスト頭部CTが得られる。非コントラストCTは、出血性脳卒中の特定に特に役立ちます。
脳・頚部のコンピュータ断層撮影アンギオグラフィ
ヨード化造影剤110mLは末梢IV 4mL /sの速度で添加した。 20秒後、スミス博士と彼のチームのプロトコルに従って、患者は "3：1ピッチ、セクション厚さ1.25mm、120kV、170mAs"の設定で再スキャンされます。 CT灌流画像取得
非コントラスト頭CTとCTAを行った後、動的CT灌流検査を行います。非イオン性造影剤40mLを4mL /秒の速度で投与し、続いて9秒の遅延を行う。その後、患者は合計40〜60秒間再スキャンされる。
このプロトコルのスキャナ設定は、「視野25cm、120kV、30〜60mA、マトリックス512X512」です。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の放射線腫瘍医であるハイジ・ロバーツ博士と彼女のチームが述べたように、この特定のスキャンには、トグルテーブル技法を使用することができます。 2cm離れた2つの分離した解剖学的位置は、各々が1cmの領域に分割され、スキャナを2つの領域の間を行き来するように同時に画像化することができる。この技術は、典型的に中大脳動脈領域の2つのビューを可能にする。
好ましい場所には、insula /basal ganglia領域とcentrum semiovaleとdeep white matterが含まれます。
Workstationでの画像解析
すべての画像がワークステーションに転送されます。 MIP画像および脳潅流マップとしても知られているCTA最大強度投影が生成される。これらの画像は、その後、放射線科医による分析のために画像保管通信システム（PACS）に追加される。
脳血流（CBF）、脳血液量（CBV）、平均通過時間（MTT）、または血液が組織を通過するのに必要な時間について、灌流研究を注意深く検査する。異常なCBFは、通常は永久的に損傷している梗塞の中心部を特定するのに役立ちますが、CBVとMTTは損傷しているが潜在的に生存可能な組織を特定するのに役立ちます。
灌流研究の特別用途
半陰影は、CBVまたはMTTの異常がCBFの異常よりも高い場合に与えられる用語です。このミスマッチは、保存に値する梗塞の組織が存在する可能性があることを示しています。
したがって、卒中治療の推奨時間外であっても、医学的介入（すなわち、血栓溶解薬物療法）のためにCT灌流研究が用いられている。
扁平上皮癌は皮膚癌の一種である。
メイヨークリニックによると、扁平上皮がんは、皮膚の非黒色腫がんの2番目の主要な形態です。扁平上皮がんが早期に発見されると、その疾患による合併症を予防することができます。しかし、癌腫が成長し広がり続ける場合、腫
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残念なことに、災害は数分で起こり、そのような状況では、必要なすべてのことについて考える時間はほとんどありません。恐怖から災害計
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うまくいけば、あなたはこの情報を使う必要はありませんが、人生を知り、おそらくそれを保存することは良いことです。認定CPRインストラクターが指導するトレーニングクラスに参加することをお勧めします。
米国糖尿病学会（ADA）および食品医薬品局（FDA）は、糖尿病患者の食物ガイドラインを示すために食物ピラミッドを使用しています。
ADAの食品ピラミッドの使用は、糖尿病患者が糖尿病の食事ガイドラインに従う機会を増やす個別化された食事計画を作