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前立腺を減らす薬

     編集:病気

BPHとも呼ばれる前立腺の良性拡大は、年齢とともに男性において一般的である。
薬物による効果的な治療は、前立腺の成長を減少させ、泌尿器系症状を緩和することができる。どの患者がこれらの薬物から最も利益を受けるかを決定するための新しい研究が必要であるが、早期の介入は後に外科的処置の必要性を回避する可能性がある。
薬物治療は前立腺を縮小することができます。

事実

BPHの原因はまだ不明ですが、ホルモンが原因である可能性があります。男性には少量の女性ホルモンがあり、エストロゲンは年齢とともに供給が増加します。同時に、老化は男性ホルモン、テストステロンを減少させる。
このホルモンの変化は、前立腺の良性の過増殖につながる可能性があります。さらに、酵素5アルファレダクターゼの2つの形態が前立腺肥大に必要である。前立腺が成長するにつれて、尿道を圧迫し始め、漏れ、頻度、ドリブルまたは失禁を含むいくつかの尿の問題を引き起こします。泌尿器科のPeter T. Scardino博士Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerで、40歳の男性の20%、60歳の男性の60%、80歳の男性の90%が前立腺肥大を患っています。
フィナステライド(Finasteride)

1996年に連邦医薬品局(FDA)が承認したのは、2020年までに米国で約1120万人の男性がこの病気の治療を求めることです。 BPHの治療のためのフィナステリド(Proscar)として知られている。その目的は、酵素5α-レダクターゼのII型の産生をブロックすることによって前立腺を収縮させることである。
フィナステリドは前立腺肥大の進行を止めるのに効果的であり、急性尿閉を予防し、前立腺がんのリスクを低下させる可能性があると、Proscar長期有効性および安全性試験(PLESS)試験(3,000人以上の参加者を含む4年間の試験)フィナステリドを単独で服用するのではなく、2002年の前立腺症の医学療法での研究では、フィナステリドをアルファブロッカードキサゾシンと併用すると、併用療法が前立腺肥大の進行を止める上で優れていることが示されました


Dutasteride

新しい薬剤、dutasterideは、Avodartとしても知られており、フィナステライドに対する化学的ないとこであり、酵素5のI型とII型を遮断しますα-レダクターゼ。
両方の薬は、患者が前立腺肥大を治療するために手術を必要とする機会を減らします。


短所

フィナステリドの短所は、投薬費用だけでなく、リビドーの喪失の可能性が低い、勃起不全および射精容積を含む。デュタステリドが引き起こす副作用は、その化学的ないとこ、フィナステリドと同様です。



フィナステリドとデュタステリドが患者によって中断された場合、前立腺の再増殖症状が再発する。長期的な研究を評価する必要があります。



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