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メディケイドは、全国の公共輸送サービスの最大の単一購入者です。 2006年には、メディケイドプログラムが医療輸送におよそ30億ドルを費やしたと推定されています。交通の提供は、メディケイドとより伝統的な健康保険プランとを区別する要素の1つです。
2005年の赤字削減法には、メディケイドの輸送範囲をさらに拡大する2010年7月に施行された規定が含まれています。この法律の下で、メディケアとメディケイドのセンター(CMS)は、42 CFR 440.390にある新しい規制を実施しました。これは、輸送手段の保証と呼ばれています。
この規定は、メディケイドの計画では、緊急時の交通手段がカバーされています。メディケイドプログラムによる医療および非医療輸送が民間またはその他の公衆衛生計画で州で別途に提供されていなくても引き続き必要とします。
州のメディケイドプログラムがプライベートプランと同様の方法でサービスを制限することを可能にしたメディケイドベンチマーキングプログラムの一環として、メディケイド運輸サービスを中止した州もいくつかあった。これは、新しい規制の下ではもはや不可能であり、メディケイドの受益者への交通アクセスを継続的に保証します。
非緊急輸送に関するCMS規則
一般的な輸送保証規則国家計画は、社会保障法第1902条(a)(4)に基づいて受給者に必要な交通手段を提供することを要求する。各国は交通手段を開発し、方法を説明し、アクセスを提供しなければならない。
各州は、そのようなサービスを行政コストまたは償還目的の医療サービスとして扱う方法を個別に自由に決定することもできます。バスと乗り継ぎパスを含むあらゆる交通手段は、最も費用対効果の高い輸送手段であることが示されている必要があります。
非医療輸送
メディケイド輸送規制は緊急時および非緊急時の輸送に重点を置いています。 42 CFR 431.53に基づき、医学的理由以外での輸送が可能になる必要はありません。
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