大動脈弁置換術のためのロス手順

ロス手術は、1980年代から米国で行われた大動脈弁置換術の進歩した形態である。
大動脈置換と肺動脈弁の二次置換を組み合わせたものは本質的に2つの外科手術である。ロス手順は特定の場合にのみ適していますが、その結果は多くの点で他のバルブ交換オプションより優れています。大動脈弁の交換を理解する

大動脈弁は、体に血液を供給する大動脈の心臓の通路です。このバルブが漏れたり、開閉が困難になったりすると、正常な量の血液をポンプするのがより困難になるので、心臓にひずみがかかります。時間の経過とともに、この余分なストレスが心不全につながる可能性があります。大動脈弁置換術は、心臓が安定した健康状態に戻ることを可能にする新しい弁を提供するために行われる。



ロス手順のスクリーニング

50歳未満で大動脈置換術が必要な場合は、医師がロス手術を考慮することがあります。あなたの年齢に加えて、彼らはあなたの肺動脈弁の状態、すなわち肺に血液を供給する肺動脈への心臓の通路を考慮に入れます。この弁はロス手術の一部として必要となるため、十分に発達していて、病気がないことが必要です。また、マルファン病などの他の組織欠損の徴候もチェックされます。

手術の承認を受けた場合、医師はあなたの健康な肺動脈弁を肺動脈の一部と共に取り除くことによって処置を開始する。
この肺部分は一時的に脇に置かれます。次に、あなたの医師は大動脈の小さな部分とともに損傷した大動脈弁を取り除きます。大動脈から心筋の外側に血液を運ぶ左右の冠状動脈もまた一時的に切断されます。

次に、あなたの医者は以前に分離した肺の部分を採取します。肺動脈塞栓術を行い、大動脈弁の機能不全により空いた場所に取り付ける。切断された冠状動脈は、肺自家移植片に接続される。最後のステップとして、貴方の医師は、寄贈された肺の切片を取って、再配置された肺動脈弁の代わりに取り付けるでしょう。



手術後の利点

ロス手術は時間がかかり、技術的には困難ですが、一旦手術を受けると、他の弁置換術に比べていくつかの利点があります。置換大動脈弁は、あなたの生きた組織から作られているので、通常、新しい役割と位置に適応します。また、機械的な交換オプションに付随する生涯にわたる抗凝固剤を必要としません。あなたの交換用バルブは、人間以外のバルブで作られた生物学的置換によって提供される7〜10年のウインドウをはるかに超えます。


術後リスク

ロス手術の可能性は肺自家移植の失敗である。
弁自体は通常良好に機能するが、肺動脈の移植された部分は時には大動脈内の血流の付加的な圧力要求を処理することができない。この手術のリスクと利点の詳細については、医師に相談してください。