大動脈弁置換術手順

大動脈弁置換術は、心臓最大の弁の危険な機能不全を修復するために使用される外科手術である。
大動脈置換術の最も一般的な理由は、狭窄または弁の開閉が適切に行われないことです。弁手術のテクニックには、機械的な交換、生物学的な交換、およびRoss手順と呼ばれる新しい技術が含まれます。治療の適性の判断

狭窄がある場合、または閉鎖された大動脈弁に不適切なシールがあると、血液が心臓に漏出する可能性がある場合、大動脈弁置換術の候補者となります。これらの状態の両方が心臓に過剰な緊張を引き起こす可能性があり、未治療のまま放置すると心不全または心停止が起こることがあります。あなたが手術のストレスに物理的に耐えることができれば、弁の交換が推奨される治療方法です。


機械的交換

選択される特定の置換手術の種類は、心臓病専門医（心臓専門医）と心臓胸部外科医の状態に関する詳細と、交換用バルブの耐久性が主な関心事である場合は、機械的交換を受けることがあります。この手順では、外科医は損傷した大動脈弁を取り除き、人工代用弁に交換します。機械的な交換の数多くのタイプが存在し、それらは多数の異なる方法で配置されるが、その全体的な機能は本質的に同じである。最も重要なのは、人間が一生に渡って疲れているわけではないので、交換用のバルブを1つだけ取り付けるだけです。

機械的な交換の最も一般的な危険な副作用は、弁。
この可能性を避けるために、残りの人生でワルファリン（クマジン）のような血液シンナーをとるのが一般的です。この治療でも、脳卒中のリスクは増加します。


生物学的置換

生物学的弁置換術は血栓合併症のリスクをはるかに低くしますが、彼らはまた、はるかに耐久性があります。この治療法を受けると、外科医は損傷した大動脈弁を、異種移植と呼ばれる豚または牛から得た弁で置換するか、またはヒト献血者から置換します。大動脈への血液の大量の流れによるこれらの生物学的置換に及ぼされる圧力を含む要因のために、それらの有効寿命は限られている。
あなたが40歳を過ぎて生物学的置換えを受けた場合、機能を失うことなく、通常は15年ほど続くでしょう。あなたが若い場合、バルブはより速いペースで劣化します。


ロス手順

50歳以下の方は、より新しいRoss手続きと呼ばれる置換手法。この方法では、故障した大動脈弁が、肺への血流を制御する独自の肺動脈弁で置き換えられます。二次的処置として、あなたの肺動脈弁が、ヒトドナーからの別の肺動脈弁と取り替えられる。時間が経つにつれて、大動脈の置換えが強くなり、その手順は長期的な解決策になる可能性があります。
症例のおおよそ10％において、リペアされた大動脈弁の副作用として漏出が生じる。