HMOの目的

ニクソン大統領が1973年の保健医療機関（HMO）法に署名したとき、アメリカ人が医療サービスを受け取り、支払った方法に大きな変更が加えられました。
HMOの認可は、予防的健康対策を義務付け、患者が高額な医療専門家からどのようにサービスを受けたかを管理することにより、医療費の管理努力を強化した。歴史

HMOとして認識されているヘルスケア組織は、1930年以来存在しています。ヘンリーカイザーは、従業員のためのマネージドヘルスケアを提供するための最初の重要な取り組みを始めました。この組織はHMOカイザーパーマネントであった。
ランド・コーポレーションのために開発された論文によれば、「カイザーが1954年にハワイに移住したとき、カイザー・パーマネンテが同行し、最終的にはその州で2番目に大きな健康保険会社になった」カイザー・パーマネンテの成功は、1973年のHMO法の成立につながりました。


目的

HMOは、メンバに質の高い医療を提供するように設計されています時間管理コスト。 HMOは、医療費を押し上げる主要な病気を予防または軽減するための予防保健サービスに焦点を当てています。
ヘルスケアサービスの一貫したマネジメントは、HMOの指導者が医療制度を拡大してメンバーシップを拡大し、依然として組織にとって利益をもたらすことを可能にする。非営利のHMOは、さらに低い月額保険料でヘルスケアを提供することができます。



機能

主にHMOに固有のコスト削減。会員は、割り当てられた主治医から基本的な医療を受ける必要があります。第二に、専門医があなたの医学的問題を解決する必要がある場合は、プライマリケア医師の紹介を受ける必要があります。
3番目の要件は、外科手術や他の高コスト手技のために病院に入院するためのHMOからの承認を求める必要があることです。認可要件は、必要な救急医療のために放棄することができます。


プロバイダの利点
プライベートプラクティスの医師は、オフィスの維持、スタッフの支払い、および医療機器。医療事務所のビジネス面を管理する気を散らすことは、患者の医療ニーズを満たす責任を損なう。医師は、HMOと連携して、これらの事業責任を支援し、患者のニーズを満たすための貴重な時間を解放します。管理されたケアに焦点を当てることで、医師は患者に予防ケアを提供するためのリソースを持つことができます。



考慮すべき事柄

管理されたケアに新しい患者は、医療従事者は、HMO内で利用可能なすべての医療サービスにアクセスすることができます。医師は、患者に最高品質のケアを可能にするために、コスト抑制手続の枠組みの中でどのように作業するかを学ばなければならない。医師、患者、および管理職は、米国の医療制度の基礎となる患者と医師の関係を育成する方法を見つけなければなりません。