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脊髄腫瘍は、癌性または非癌性であり得る。原発腫瘍は、脊椎または脊髄の周囲の神経、軟部組織または骨の中で成長する。これらのタイプの腫瘍は、転移性腫瘍または二次性腫瘍よりもはるかに一般的ではない。
二次性腫瘍(通常は癌性)は、原発性腫瘍が肺、前立腺、腎臓、乳房または甲状腺のような身体の別の領域に発生した後に発生するものである。神経外科医の米国協会によると、脊髄腫瘍の約70%が二次性腫瘍である。
手術が必要な理由
放射線療法または化学療法の治療が縮小しない場合脊髄腫瘍、手術が必要かもしれません。痛みがひどい場合、または腫瘍が骨に損傷を与えている場合、または脊柱の湾曲を引き起こしている場合には、一般に手術が行われる。これらの機能を制御する神経を押す腫瘍による膀胱または腸管の制御の喪失は、手術の必要性を示すかもしれない。
運動機能はまた、腫瘍が拡大することによって影響を受ける可能性があり、小規模および大型の筋肉の衰弱に対処するために手術が必要とされ得る。いくつかのケースでは、腫瘍が麻痺の原因となることがあります。
経皮的手術
経皮的脊髄腫瘍の手術は、低侵襲手術であり、皮膚の小さな切開を通して小さなカメラ。このタイプの外科手術は、患者が神経学的または神経関連の問題を経験していない場合に一般に使用される。経皮手術中、腫瘍の全部または一部が掻き取られて除去され、セメントは腫瘍の重量から骨折した可能性がある椎骨に注入される。
外科手術
神経症状がある場合や腫瘍が非常に大きい場合は、大きな切開が必要な開腹手術が必要です。このタイプの手術中、腫瘍は慎重に脊髄、神経および血管から分離される。術前塞栓術は、手術中の出血を減らすために使用することができます。カテーテルは鼠径部に通され、一時的に血液が脊髄腫瘍に到達するのを防止する。脊椎の損傷程度に応じて、脊柱を安定させるためにセメント、ロッド、またはネジが必要になることがあります。
北米脊椎学会によると、脊髄腫瘍手術の患者は、通常、手術後5〜10日間病院に留まる。
身体的なリハビリが移動を回復するために必要であり、ある期間、身体のリハビリ病院に滞在する必要があるかもしれない。手術の複雑さにもかかわらず、総回復時間は数ヶ月か1年もかかることがあります。手術後、外科医は、腫瘍再増殖や新しい腫瘍を検出するために、時には磁気共鳴イメージング(MRI)スキャンを受けることを推奨する場合があります。
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