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胆嚢癌治療

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胆道は、肝臓から小腸まで食物を消化するのに役立つ胆汁の輸送を助ける臓器で構成されています。
2009年、米国国立がん研究所は、米国で約10,000人の新規の胆道癌が診断されると推定していますが、そのうち約3,000例のみが胆嚢癌です。米国では胆嚢癌はまれである。胆嚢は胆汁(脂肪を消化するのに役立つ液体)を収集し、肝臓の下にあります。大部分の胆嚢がんは、胆嚢を縫う粘液腺から始まり、腺組織から始まるがんである腺がんになります。背景


胆嚢癌は、胆道癌と胆管癌(Chabner、Lynch、and Longo、2008)の癌に分類されることが多い。
ネイティブアメリカンやヒスパニックなどの特定の民族グループは、胆嚢がんの発生率が高いが、その原因は十分には分かっていない。


リスク要因と症状

胆嚢癌の危険因子には、胆石、胆嚢ポリープ、慢性サルモネラ感染症および任意の胆嚢嚢胞の病歴が含まれる(Chabner、Lynch、Longo、2008)。女性は男性よりも胆嚢がんになる可能性が高く、白人はアフリカ系アメリカ人よりもリスクが高く、胆嚢がんのリスクも年齢とともに高くなります。胆嚢がんの症状には、黄疸、発熱、腹部が含まれます痛み。鼓脹は一般的な症状であり、悪心および嘔吐が存在する可能性がある。
これらの症状の一般的な性質のため、胆嚢癌は早期に診断することが困難な場合があります。 GBCの初期段階では、全く症状はないかもしれません。胆嚢がんの唯一の治癒的治療法は手術ですが、患者の30%以上が完全に治癒できる疾患を有する(Chabner、Lynch、and Longo、2008)。胆嚢がんの診断がなされると、推奨される手術は、胆嚢の除去と胆嚢の2cm以上の除去(2008年)である急性胆嚢摘出術です。リンパ節は、病気の広がりを評価するためにも取り除かれるべきである。肝臓が関与している場合、肝臓の患部を除去する必要があります。
外科手術でがんを完全に取り出すことができない人は、放射線や化学療法を行い、症状を緩和し症状を緩和することができます。ニューヨークのMemorial Sloan-Kettering Cancer Centerのようないくつかの大規模ながんセンターでは、がん細胞の再生に影響を及ぼす薬剤である生物学的治療法の探索が行われています。多くの大がかりながんセンターでは、臨床試験が実施されています。


予後

GBCの手術を受けている患者の予後は、がんの病期に左右されます。
手術時に疾患が完全に除去された患者では、5年生存率は20〜50%である(Chabner、Lynch、and Longo、2008)。ほとんどの胆嚢癌は、非特異的な症状のために進行期に診断され、これらの癌の予後は不良です。


将来の方向

相対的な希少性のためこのタイプの癌では、広範な臨床試験はほとんど行われていません。胆嚢癌に関するほとんどの研究は、小規模な患者グループを持つ単一の施設で行われています。



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