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根治的前立腺摘除術は前立腺癌治療の選択肢の1つです。この外科的処置は、近くのリンパ節と一緒に前立腺全体を除去することを含む。典型的には、手術後最初の2〜3週間に体内から尿を採取できるようにカテーテルを設置する。この手術の利点は、それが最良の長期的な結果を提供する可能性があることです。手術によってすべてのがんが取り除かれれば、治癒します。
短期間の入院でリスクは低いです。リスクには勃起不全または膀胱制御の喪失が含まれますが、大部分の患者は手術後3週間以内に正常に排尿することができ、外科医が陰茎神経を切ることを避けることができればインポテンスの可能性は低下します。腫瘍の大きさにもよるが、50歳未満の男性の大部分は手術から無力になることはないが、70歳以上の男性の大半は放射線療法を受けない。
放射線は前立腺癌のもう一つの治療法です。放射線は、外部ビーム放射線または種子療法として投与される。外部ビーム放射では、X線のような機械が身体に高エネルギー線を照射する。
種子療法では、小さな放射性ペレットが前立腺に直接注入される。外部ビーム照射および種子治療は、ほぼ同じ成功率を有する。この療法は、毎週5日間、7週間投与される。副作用は比較的軽度であり、麻酔なしで外来患者に投与される。放射線による発病の危険性もあり、放射線治療を受けている男性の約50%が2年以内に無力化する。放射線で治療された男性の15%から30%に尿の不快感が現れます。
放射線療法は、前立腺が残って癌が戻ってくる可能性があるため、手術よりも癌を治すほど有効ではないかもしれません。しかし、治療10年後の患者を見ると、手術と放射線療法の治癒率は同じです。
注意深い待機時間
いくつかの前立腺腫瘍は小さい徐々に進行する。高齢の男性は、遅い成長腫瘍での治療を必要としないことがある。治療の副作用を避けたい、またはがんが広がる前に無関係な原因で死ぬ可能性が高いこれらの男性は、頻繁に腫瘍の成長を監視するために医師に診てもらう。腫瘍がゆっくりまたは迅速に進むかどうかを最初に伝えるのは難しいかもしれないので、PSAレベル(前立腺特異抗原)レベルをチェックするための定期的な医師訪問が不可欠です。腫瘍が成長し始める場合は、ホルモン療法または別の治療法を推奨することがあります。
ホルモン療法は、男性ホルモンの量を減らすように設計されています睾丸によってこれらのホルモンは、アンドロゲンと呼ばれ、腫瘍の成長因子であるため、ホルモンの量を予防または減少させることによって、腫瘍の増殖が遅くなります。ホルモン注射を行うことができ、またはホルモンの量を減らすために睾丸を除去することができる。ホルモン療法は、腫瘍が広がり、除去または治療することができない男性において最も頻繁に用いられ、典型的には腫瘍を最初に縮小する。しかし、約1〜2年後、ホルモン療法は通常有効でなくなります。
凍結療法
前立腺癌の最終治療の選択肢は、前立腺腺をサイロセラピーと呼ばれる手術。これは手術の代替手段ですが、一般的な治療方法ではありません。なぜなら長期生存率は手術や放射線療法よりも一般的にサイロセラピーが低いからです。
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