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診断時に既に健康保険を持っている人には、通常問題はありません。そうでない人にとっては、「既存の状態」の方針の下で、カバレッジが拒否される可能性があります。フロリダ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、カリフォルニア州などの州では、既存の病状のある人にグループ健康保険を拒否することは違法となります。
処方薬の保険範囲
< p>処方薬成分を持っている人には、このポリシーの下でもカバーする必要があります。保険会社は、単に患者がHIV陽性であるため、患者に医学的に必要な薬剤を否定することはできない。しかし、保険会社はジェネリック医薬品の場合と同じように、ブランド名の薬にはあまりお金を払わないかもしれない。これがポリシーの場合は、HIV感染者のポリシーだけでなく、すべてのポリシーに適用する必要があります。
ライフタイムの最大値
健康保険契約の生涯最大限に近づくと、HIVに罹患している人はその限度額に挑戦するかもしれません。通常は1百万ドルまたは2百万ドルに設定されています。これは、保険会社が最終的に保険金を拒否する可能性のあるもう一つの方法です。しかし、HIVであっても、薬物治療によって大部分をコントロールすることができ、生涯最大に達することはまれです(以下のリソースを参照してください)。
仕事を失う
HIV患者が仕事を失うと、その人の健康保険も脅かされる可能性があります。
COBRAとして知られている連邦法は、患者が雇用を終了してから18ヶ月まで健康保険を保つことを保証しますが、保険料の全額を負担します。しかし、これは治療の対象範囲を保証する方法です。
実験的治療法
病状に対する承認された治療法としてFDAによって指定されていない治療法は、クレームこれらは実験的治療と呼ばれ、保険会社はそのような治療に対して支払う必要はありません。彼らは一部の人にとって唯一の希望を表しているかもしれませんが、治療費は個人に左右されます。
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