曝露後のHIV治療ガイドライン

HIV感染を予防するための曝露後予防は、医師と看護師（PEP）など職業上暴露されている人と、曝露されていない人（nPEP）の2つの主要な治療グループに分かれています。
nPEPは一般的な治療法ではありません。なぜなら、非公私の被ばくがあった場合、それは個人の生活様式の中にある可能性が高いからです。生活習慣関連の曝露は、複数回発生する可能性がはるかに高く、偶発的な暴露を受けた医師や看護師は、複数回起こる可能性は低い。どちらの形態の暴露後治療も同様の手順に従い、利点と欠点を共有する。 PEP

多くの医師がAZTと3TCを使い続けているが、多くの場合RetrovirとEpivirの形で1日2回服用しているが、抗レトロウイルス治療後にはいくつかの短期治療レジメンが利用できる。合計で1200mg /日である。
もう1つの一般的なレジメンは、300mgのAZTと150mgの3TCを1日2回服用した錠剤のCombivirの短期コース（約4週間）です。利用可能な他の組み合わせもありますが、この特定の組み合わせは、短期間に服用した場合、重篤な副作用が少なく、臓器への毒性の可能性が低くなります。


nPEP

非公式の暴露後予防は、主に暴露の理由、ARV薬の副作用および非感染者の遵守問題に起因する医師の処方箋ではありません。
nPEP治療を処方する場合、患者は、職業暴露と同様の薬物治療法：RetrovirおよびEpivirを1日2回、またはCombivirを1日2回投与する。この治療は、完全な4週間継続する必要があります。


メリットとデメリット

HIV感染を防ぐための短期間の抗レトロウィルス薬の利点は見やすい。 Combivir法は比較的安全で短期間は無毒であり、妊娠中の女性がHIV感染の危険にさらされている場合には妊娠中に安全であり、薬剤の副作用は通常予測可能で管理しやすい。
CombivirにあるAZTは、他の薬剤よりも多くの試験で使用されているので、他のARV治療より有効であることがより頻繁に証明されています。しかし、副作用が予測可能な経過に従っているにもかかわらず、それらは依然として比較的重篤であり得る。副作用には、吐き気や嘔吐、下痢、頭痛、疲労などがあり、すべて軽度から重度の範囲であり、さらには脱水によるさらなる問題を引き起こすこともあります。さらに重要なことに、重篤な副作用はしばしば遵守不良であり、予防的な失敗や感染した場合にはウイルス抵抗性を引き起こす可能性があります。