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スリーブ胃切除術合併症

     編集:病気

スリーブ胃切除術は、極めて肥満である人に典型的に行われる非常に重篤で不可逆的な外科手術である。
腹腔鏡手術は、主要な部分の領域の周りの胃の一部を除去し、その全体的なサイズを約15%減少させ、通常は著しい体重減少をもたらす。しかし、患者の体重が増加したり、時間の経過と共に増加したりする場合、この手順の後に第2の処置、十二指腸切開または胃バイパスが続くことがある。研究により、胃切除術は比較的安全な処置であることが示されていますが、潜在的に重大な健康上のリスクがあります。


Bariatric Instituteの2008年の調査とクリーブランドクリニックの最小侵襲手術部門では、腹腔鏡下の胃切除術は、「一次手技としての減量のための比較的安全な手術選択肢であり、高リスク患者の二次的な非獣医師の手続きの前の主要なステップである。有効性と合併症の結果がまだ未知の比較的新しい手順である一方で、多くの研究は、体重減少のスタンドアロン手順として一般的に成功し、比較的安全であることを示しています。腹部の一部分を胃バンディング手順のような異物を導入することなく導入し、胃バンドをプラスチックバンドで包み込んでそのサイズを縮小する。





しかしながら、腹腔鏡下スリーブ胃切除術はリスクと合併症を有する。アラバマ州立大学バーミンガム校の外科部門の2009年の研究では、手技の共通の合併症は、胃の2つの縁がステープル止めされたステープルラインに沿った漏出および出血であることが分かった。これらの漏出および出血は、腹腔内圧によって引き起こされ、2つの縁を一緒に保持するステープルラインの強度を強化するための第2の処置を必要とした。
合併症

<フロリダ州クリーブランドクリニックで2009年に実施された別の調査では、ステープルラインに沿った漏出に加えて、ステープルラインに沿った感染である胃食道逆流症、症候性胆石およびトロカール感染症の例が報告されました。

追加の合併症

フランスアミアンのピカルディ大学のアミアン・ノース病院の消化器病連合による2009年の別の研究では、研究対象の患者135人中5人が術後胃の瘻は、胃と腹壁との間の不規則な通路である。これらの患者は、状態を修正するために追加の手術が必要でした。



結論

圧倒的多数の研究は、腹腔鏡下の胃切除術が極度の肥満を治療するための非常に有望な手順であり、重大な合併症はほとんどない比較的安全な手術である。最も一般的な合併症は、胃のラインに沿った漏れであり、シールを強化するためのフォローアップ手順が必要であった。深刻な合併症があっても、死者はまれです。



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