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利点& amp; HMO

     編集:病気

の短所HMOは、あなたまたはあなたの雇用者の医療費を削減しようとする医療機関です。
HMOはHealth Maintenance Organizationの略で、PPO(優先プロバイダ組織)およびPOS(ポイントオブサービス)計画とともに主要な健康保険プランの1つです。 HMOセンターの主なメリットはコストですが、損害賠償には選択肢がありません。費用

HMOの一部であることの大きな利点はコストです。 HMOを使用した月額保険料の費用は、一般的な健康保険よりも低いことがよくあります。多くのHMOは、多くのヘルスケアの標準である80%のカバレッジとは対照的に、サービスまたは処方箋に対する非常に低い支払いをも有している。
一部のHMOには、控除または年間最大額がありません。これは、定期健康保険の1年間に加算されることがあります。


クレームフォーム

保険金請求の書式は、前向き医療のために記入しなければならず、保険会社から返済されるまで待つ期間があるかもしれません。 HMOは、あなたが前払い以上の費用を支払う必要はないので、前払いを返済するまで待つ必要はありません。

プライマリケア医師

プライマリケア医(PCP)を持つことは、利点と短所の両方になります。
HMOには、HMOの医師ネットワークの一員であるPCPがいなければなりません。医師が患者をもっと長く知り、彼との良好な関係を築くことができるため、常連医を常用していない人にとっては、これは利点です。医師は、紹介が必要なときに、専門医とのアポイントを予定しています。 PCPを受けることの障害の1つは、あなたが医者にHMOのネットワークに参加していない人がいた場合、新しい医師に切り替える必要があるということです。また、PCPの専門医への紹介で発生する遅れは、その専門医に会うのが遅れることになります。



頭痛

頭痛の概念は、医師彼らがHMOの一部である場合にカバーするすべての人に対して、毎月フラット料金を受け取ります。これは、特に医者が多くの患者を見ることができれば、訪問は通常より速くなる可能性があることを意味します。患者が医者のために多くの質問をするとき、これは急いで答えを出し、処方箋をすぐに書くことができます。


あなた自身を選択する

あなたがHMO、あなたが見るすべての医者は、そのHMOの医者ネットワークの一部でなければなりません。
これには、あなたのPCPがあなたを指し示す専門家が含まれます。一部の病院では特定のHMOのみを使用するため、病院の選択肢が常にあるとは限りません。


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