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社会保障法のセクション1115は、おそらくメディケイド法の目的を進歩させる実験、パイロットおよびデモンストレーションプロジェクトを可能にする規定を掲げています。
保健福祉省長官は、これらのプロジェクトを承認する機関です。個々の国がより広範な方法で実証されていない政策メリットの新しいアイデアを試すことができるようにするには、1115条に十分な柔軟性があります。この放棄は、メディケイドプログラムの対象外となっている人々に対して、州がカバレッジを提供しようと試みることを可能にするため、いくつかの点で有利です。この拡張されたカバレッジは、より広い個人的なカバレッジだけでなく、通常メディケイドによってカバーされないサービスも含みます。各州が新しいプログラムに適応し調整するのに十分な時間を与えるために、プロジェクトは一般的に5年単位で承認され、更新の可能性がある。
これらのプロジェクトが承認されるためには、「予算中立的」でなくてはならず、連邦政府の権利放棄なしにはそれ以上の費用がかかりません。
1915（b）/（c）
セクション1915（b）と1915（c）の放棄された組み合わせは、高齢者や障害者に継続的なサービスを提供するために州によって採択されています。両者を組み合わせると、州は、より伝統的な長期ケアサービスと組み合わせて、主婦サービスや居留地ケアなどのコミュニティベースのサービスを含めることができます。
両者を組み合わせる場合、州は依然としてそれぞれの権利放棄を別々に扱う必要があり、1915（b）と1915（c）--- 1915（c）のコスト中立性と1915（b）のコスト効果の要件。承認期間は、州が個々のサービスのすべての更新申請を確実に行うことを各州に要求するオッズでもあります。
1915（c）ホームおよびコミュニティベースのサービス免除
< 1915（c）セクションの免除は、熟練看護のような伝統的な医療サービスと、看護ケアのような看護援助のような非医療サービスとを組み合わせることを可能にする。
これらのサービスの一部は、プロバイダの資格を満たしていれば非伝統的なものもあるため、家族や友人はこれらの免除サービスの提供者として行動することができます。しかし、一般的には、配偶者や小学生の保護者は有料の免除サービス提供者になれません。家庭および地域に根ざしたサービス免除プログラムで、どのくらい多くの消費者がサービスを提供しているかは、個々の州の裁量に委ねられています。
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