医療請求書コードを見つける場所

すべての医療法案は、送信する前に特定のコードが必要です。
それ以外の場合は、保険会社から支払われません。必要なコードがいくつかあり、あなたが医師であるか他の医療従事者であるかによって異なるものもあります。あなたはインターネット上のいくつかのコードを見つけることができますが、あなたが望むコードを得るために必要な特定の書籍があります。診断コード

診断コードは、International Classification of Diseases、第9版のICD-9コードとして知られています。これらのコードをICD-9コードブックから取得します。この本はとても包括的であるため、厚いです。
コードブックからオンラインで入手するのではなく、コードブックから情報を入手したいのは、患者の主張の診断を正しく注文する方法を説明しているからです。患者の請求が適切に支払われるためには、診断の発注は非常に重要です。


手続きコード

手続きコードは、あなたが誰と話したかによって、2つの名前で知られています。一般に、現在の手順用語、バージョン4を表すCPT-4コードとして知られています。ヘルスケア共通手順コーディングシステムの略であるHCPCSコードをプロシージャコードと呼ぶ人もいます。
これらは、主に消耗品、製品、医薬品を記述するレベルIIコードですが、このシステムにもいくつかの手順コードがあります。

CPT-4コードブックは、次のような特定の専門分野に対応しています。放射線学または内視鏡手術。これらの部署では、特定の書籍と同じ詳細ではなくいくつかの情報を提供する最も一般的なCPT-4コードとは対照的に、これらのコードをいつ、どのように、いつ、より詳細に説明するかが重要です。


収益コード

病院請求書では、請求書に記載されているすべての手続きに収益コードが必要です。
収益コードは、サービスが提供された病院のどの領域か、実行された一般的な手技のタイプを示します。この情報は、病院で使用されている請求書様式（この場合はUB-04マニュアル）を説明するように設計された本から得られます。プロシージャが実行された場所を含む多くの状況に応じて、多くのプロシージャで異なる収益コードを使用できるため、単一の収益コードの説明と、 br>モディファイヤ

モディファイアは、プロシージャが実行されたボディのどの部分か、そのプロシージャ中に発生した可能性のある情報を少しずつ提供する、いくつかのプロシージャコードの2桁の追加です。
CPT-4のマニュアルとUB-04のマニュアルの両方から修飾語のリストを得ることができますが、この場合、修飾語に関する情報を得るのに最も良い場所は、メディケアまたはCMS（Medicare and Medicaid Servicesのセンター）です。これは、メディケアが修飾子を必要とする主な保険タイプであるためです。他のほとんどの保険会社はこの情報を望まない。メディケアは、これらの修飾子の使用方法に関する詳細な説明を提供します。これは、修飾子が複雑になる可能性があるため非常に便利です。



条件と発生コード

条件コードは、人が治療を受けたときの状態を説明する。オカレンスコードは、労働災害や交通事故などの患者の苦痛を引き起こした可能性のあるものを記述する2桁のコードです。これらのコードはすべてのクレームに含まれるとは限りません。医療機関に請求する場合はUB-04マニュアル、医師が使用する請求書式についてはHCFA-1500マニュアルからこれらのコードを入手してください。







ICD-9-CMマニュアル、HCPro

CPT 2009プロフェッショナルエディション、アメリカ医師会

HCPCSレベルII、Ingenix 2009

リソース

メディケア請求の修正プログラム