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メディカルコーディングのための政府ガイドライン

     編集:病気

医療コード化は、患者の状態および治療に対する数値コードまたは英数字コードの指定である。
政府は、払い戻し、追跡、研究の一貫性に関する具体的なコーディングガイドラインを定めている。最高のコードレベル

コーダーは、最高レベルの特異性をコードする必要があります。コードに5桁目の説明がある場合、4桁目のレベルを割り当てることはできません。

兆候と症状

兆候または症状は、原因が未定後で心臓発作と診断された胸部痛症候群の患者は、心臓発作としてコード化される。


複数のコード割り当て

一般に、2つのコードは、十分であろう。
例外は、感染症などの病気に適用され、追加のコードによって細菌の原因が特定されます。


急性期および慢性疾患

症状が急性および慢性として記載されている場合は、コンビネーションコード


コンビネーションコード

コンビネーションコードの1つに、複数の条件が含まれることがあります。組み合わせコードを割り当てるためには、患者はコード記述のすべての要件を満たさなければなりません。


後期影響

後期影響は、以前の病気または損傷。
それらは、一般的に2つのコードによって報告され、最初に「後期効果の性質」が続き、その後に後期効果コードが続きます。例えば、古い股関節骨折に起因する異常歩行は、まず股関節骨折に続いて歩行するようにコード化される。


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