医療保険の請求方法

医療保険の請求や医療保険請求の処理は、非常に困難で複雑なものになります。
医療請求は非常に詳細です。正確に行われていないと、請求拒否やアカウントの不一致が発生する可能性があります。通常、医療請求には、個々の患者の請求および口座の取り扱いから、オフィスの医療債権および明細書までのすべてが組み込まれています。必要なもの
現在の手続き用語
国際分類の病気
医療共通手続きコーディングシステム

その他の指示を表示する

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医療請求を学習することから始める国際疾病分類（ICD-9および10版）、現行手順専門用語（CPT）、および保健医療共通手順コーディングシステム（HCPCS）を含む国際的な分類コードを含む。
これは、医療請求証明書コースを修了することによって達成することができる。あなたは医療費請求専門家です。多くの場合、経験を通して行うこともできます。多くの医師のオフィスでは、医療保険金請求のコーディングと処理における医療事務所職員の職業訓練の一部を提供しています。
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債権処理と月々の口座明細書を含むあらゆる種類の医療請求について熟知しています。 br>
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1つの特定の就業日に特定の患者に対して処理する必要があるすべての医療手技と検査を記載した請求書 "Superbill"を入手します。
事務所「Superbill」では、一般に、提供された手順のチェックリストの横に異なるCPTコードが記載されます。しかし、多くの病院の医療請求書では、問題の滞在と一緒に個人の費用の調整が必要な場合があります。
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CPTコードと患者の診断コードを一致させます。診断コードが請求されているサービスの日付と一致するように、特に注意してください。多くの場合、患者は救急室に1つあり、次の日に別の診断で入院する予定です。

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適切な医療保険請求請求書を使用して医療保険に請求します。
典型的には、このフォームは、全国一律請求権委員会によって承認されたCMS-1500クレームフォームです。しかし、ColumbusのAmerican Family Life Assurance Company（一般的にAFLACとして知られている）のような保険会社のフォームは、患者が処理することができます。 AFLACおよび他の企業には、独自の医療請求書式があり、具体的な指示に従って記入する必要があります。
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CMS-1500フォームに患者情報、 （NPI番号と呼ばれる）を含む保険情報および医療提供者の情報が含まれます。

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患者に保険がない場合、または保険が必要な場合彼らは患者の控除可能な部分または共同払いを支払うことができます。

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別のCMS-1500の書式とプライマリ保険の給付の説明書、またはEOBのコピー。