連邦医療保険請求要件

医療費請求は専門分野です。
医療課金業界で働きたいと望む人々は、自分自身または医療機関のために働く。 2010年現在、試験を受けることは義務ではありませんが、多くの請求者は認定医療費償還審査（CMRS）を受けることを選択します。提案された健康改革によれば、すべての医療データは2014年までにデジタル化されなければならないでしょう。プライバシーポリシー

医療記録の取り扱いはすべてHIPAAによって行われます。

1996年のHIPAA（Health Insurance Portability and Accountability Act）は、患者のプライバシーに関する最初の包括的な法律でした。
それは、患者の医療記録の秘密性に関する医療行為、請求者および保険会社の責任を増加させた。各ビラーは、患者の健康情報の取り扱いに関するプライバシーポリシーを作成する必要があります。


機密プラン

各ヘルスケアセンターには機密プランが必要です行政のセーフガードをカバーする。物理的な保障措置;セキュリティサービス、およびセキュリティメカニズム。医者は、患者が最初に見られたときに請求プロセスを開始する。サービスレベルと診断の両方がデータベースに入力されます。サービスレベルのコードは、現在の手続き用語データベースから引き出されます。
口頭診断は、標準のICD-9-CMデータベースから引き出される。クレーム処理にはこれらの両方が不可欠です。


患者の記録

患者の健康情報は、連邦プライバシー規則患者の情報と自分自身の記録に対する患者自身の権利を見ることはできません）、連邦セキュリティルール（レコードの保存方法の詳細）保険会社は、患者の請求書を決定する際に公正な信用報告法（Fair Credit Reporting Act：FCRA）に従わなければなりません。この法律では、公平性、プライバシー、正確性が求められます。
信用格付機関が保険会社に提供する情報は正確でなければならず、それだけで保険会社が医療費を支払うかどうかを決めることはできません。