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ヘルスケア課金コンプライアンス

     編集:病気

高額医療機器会社は、死亡した患者に請求することがあります。
在宅医療機関は、患者のサービス記録を誤ってアップコードすることがあります。これは、医療保険請求の遵守の継続的な必要性の理由です。

Inspector General(OIG)のOfficeは、医療費請求の遵守に関する具体的なガイドラインを発表しました。ガイドラインの一部には、コンプライアンス担当者を任命することと、医療費課金部門の内部の小切手と残高を明確に定義したポリシーが含まれています。




ヘルスケア課金違反は、 2つのカテゴリに分かれています。詐欺は違反の完全な知識を持って行われた課金違反です。
虐待は、間違いや事故の結果として起こる違反です。詐欺行為には、より高い罰金が課されることがあります。



責任:

ヘルスケア請求遵守のガイドラインは、特定の担当者を対象としています。ヘルスケアエンティティボード、課金管理者、CEO、コーディング担当者はすべて、不正行為や不正行為を防止するためのポジションにあるか、健全な医療保険請求の遵守を奨励しています。



積極的な医療ケア課金コンプライアンスプログラムのメリットには、信頼できる医療機関としての信頼性と、実績のある実績があります。
また、医療記録文書をより包括的かつ肯定的な監査レビューを受ける可能性が高くなります。


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