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20年にわたる議論の末、メディケアプログラムは1965年にリンドンジョンソン大統領によって創設されました。米国住民に退職給付を提供する社会保障制度の改正で、メディケアの考えは国家医療計画の願いから生まれました。
社会化された医療に関する厳しい批判にもかかわらず、ジョンソン氏は高齢者に医療保険を提供するのは政府の義務だと考えていた。その結果、メディケアプログラムが有効になり、住民65歳以上の手頃な医療オプションが提供されました。
タイプ
当初開発されたメディケアプログラムは、パートAとパートBの2つのパートから構成されていますが、今日ではパートCとパートDのメディケアという2つの追加のタイプのポリシーが追加されました。病院保険とも呼ばれる、パートAメディケアは、診断テスト、医師手当、入院滞在、食事などの病院経費をすべてカバーします。
パートBのプランは、外来患者の手術、医療機器、プライマリケアなどの医療費の標準医療費を提供します。一方、パートC計画では、HMOまたはPPOプランの中からニーズに合った保険プランをカスタマイズするプランを選択することができます。パートDのプランでは、民間保険会社を利用して、受給者が薬を払う手助けをします。
資格
メディケアの給付を受けるには、 5年間連続して米国に居住し、同国の永住者であること。さらに、資格のある受給者は、少なくとも65歳以上であるか、永久的な障害を持っていなければなりません。
個人が恒久的に障害を持つとみなされるためには、社会保障給付を受ける資格があり、少なくとも2年間その給付を受けていなければなりません。さらに、透析または腎臓移植が必要な末期腎疾患に罹患している人は、メディケアの恩恵を受ける資格があります。
メディケアのメリットとして、個人は地元の社会保険事務所を通じて申請しなければなりません。この規則の唯一の例外は、65歳になると自動的に登録されるため、社会保障給付を受けている人に適用されます。しかし、他のすべての人は、開かれた入学期間中に申請書を提出しなければなりません。 7ヶ月後に終了する。
承認されると、受領者はパートAとパートBのメディケアに登録され、パートCまたはパートDの保険をプランに追加することができます。
誤解
多くの人々が信じていることにもかかわらず、メディケアは無料の医療プログラムではありません。実際、プログラムの費用の大部分は米国市民が支払っています。連邦保険拠出法(FICA)として知られている給与税2.9%は、すべての労働者の給与から自動的に差し引かれ、メディケア・プログラムの資金調達に使用されます。このお金は、メディケア受給者が使用する医師、病院、民間保険会社に支払われます。
全体として、プログラムは連邦予算の約13%を占め、推定年間費用は2,770億ドルです。
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