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一般に、ほとんどのMedicaidプログラムの資格を得るための厳しい所得ガイドラインがあり、Medi-Calも例外ではありません。個人および夫婦は、連邦貧困ガイドラインの100%で概説されている以上の収入をもたらすことはできません。連邦貧困レベルは毎年変わり、2010年には100%が月額903ドルと1,215ドルでした。
所得には、社会保障給付、雇用からの支払い、扶養手当、児童扶助、または定期的に期待できる資金が含まれます。
資格は資産にも左右されます。 Medi-Cal加入者は、単一の場合は$ 2,000、結婚の場合は$ 3,000に制限されます。
メディケアの資格
メディケアの対象となる人口は4人です。 65歳以上の方はメディケアの対象となります。第二に、少なくとも24ヶ月間社会保障障害保険(SSDI)を受けている障害を持つ人も対象です。
筋萎縮性側索硬化症(ALS)と診断された者は、別のメディケア資格のクラスであり、SSDI支払いを受け始めると適格です。最後に、末期の腎疾患患者は、腎臓移植を受けたり透析治療を開始すると、メディケアの給付を開始することができます。
カバレッジ
両方のMedi-カルとメディケアは包括的なヘルスケアプログラムです。メディケアには、パートA(病院カバレッジ)、パートB(医療カバレッジ)、パートD(処方薬カバレッジ)として知られている3つの大きなメリットがあります。メディケアは全米で利用可能です。
Medi-Calはカリフォルニアでのみ受け入れられます。しかし、Medi-Calには、メディケアにはない多くの利点があります。これらの恩恵には、歯科検診、大人の日の健康管理、医療機関とのやりとりの輸送が含まれます。 Medi-calは、ベンゾジアゼピン、バルビツール酸、食欲不振の治療薬、ビタミンやミネラル、寒気と咳止め薬、市販薬など、メディケアが法律でカバーすることのできないいくつかの薬の費用も払っています。
コーディネーション
ほとんどのメディケアとメディケイドの文献では、メディケアとメディケイドの両方でカバーされている人を「デュアル資格」と呼びます。二重適格者の主要な保険適用範囲はメディケアです。支払いが必要なプロバイダーは、まずメディケアに請求します。コインシデンスや控除のような残りの費用、またはメディケア対象外のサービスは、Medi-Calに請求されます。
追加のヘルプ
Medi-Calデュアル資格は、自動的にメディケア・パートD処方薬の給付に関連する多くの費用を軽減するのに役立つ、社会保障庁が管理する連邦プログラムである追加援助に加入しました。エキストラ・ヘルプの受益者は、一般的には1.10ドル、ブランド名は3.30ドルで、控除またはプレミアムを支払うことはありません。これらの共同支払いは、通常、Medi-Calの薬品給付によって徴収されます。
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