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除細動器の歴史

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心臓の細動は、未治療の場合、心停止および死に至る可能性がある。
除細動器は、できるだけ早く使用される場合、フィブリレーションを中和する効果的な手段です。外部または内部で使用される除細動器は、60年以上にわたり救急医療従事者によって使用されてきた。彼らは比較的使いやすく、多くの公共の場所でアクセス可能です。無数の人生が彼らのために救われました。フィブリル化




心臓の細動は何千年もの間文書化されていましたが、電気刺激がその状態を誘発することができたのは1849年まででした。ドイツの医師・心理学者Carl Ludwigと彼の学生M.Hoffaは、電気刺激が心臓に加えられたとき、心室の心筋が震えたことを発見した。
ルービックの実験では、これが心停止につながった。


除細動

人工除細動は、電気刺激によって心筋の規則的な収縮を回復させるプロセスである。当初、これは、壁のソケットからの電圧を適切に調整する大型でかさばるユニットに取り付けられた2つのパドルで行われました。今日の除細動器は比較的軽量で持ち運びが容易です。




除細動器は1899年に心理学者J.L. PrevostとF. Battelliによって考案されました。
彼らは、弱い電気刺激が心臓をフィブリル化することができる一方で、より強力な電気刺激がそれを元に戻すことができることを発見した。最初に犬で試験されたこの除細動器は、アメリカ外科医のクロード・ベック(Claude Beck)によって、1947年までヒトでは使用されなかった。彼は14歳の男の子のフィブリル化心臓を修復した。この成功は、この手技が臨床的に広く受け入れられるようにしました。



外部除細動器は、患者の右上の胸部および左下部に適用される2つのパドルを使用しますリブ。これらはテレビでよく見られる種類です。
埋め込み型除細動器(ICD)は、より小型で、胸の中に埋め込まれています。彼らは心臓に接続され、リズムの不規則性を検出し、それに応じて修正し、必要に応じて感電を出力します。積極的除細動器は、心臓自体ではなく中央の心静脈にショックを加えることを除いて、ICDと類似しています。



手動除細動器は、心臓のリズムへの混乱が致命的になる可能性があるため、依然として脈を記録する。パドルは、女性の乳房やペースメーカーの上に直接置くべきではありません。患者への熱傷は一般的であり、血栓が形成されることがあります。
さらに、誤って生きたパドルに接触した人が電気ショックを起こす危険性があります。


パッカー・ワッカー

オーストラリアの除細動器は、パッカー・ワッカーズとして知られています。ケリー・パッカー大佐1990年にPackerは心臓発作を起こし、6分間臨床的に死亡した。当時、いくつかの救急車には除細動器が搭載されていましたが、Packerを携行していた救急車がそうでした。成功したパッカーは、ニューサウスウェールズの救急車サービスに多額の資金を寄付し、すべての救急車が除細動器を確実に運ぶようにしました。



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