Atlantoaxial Subluxationとは何ですか？

Atlantoaxial subluxation（またはatlantoaxial instability）は、通常、外傷の結果として、頚椎の椎骨が整列していない状態です。
状態はかなり軽度から重度の範囲であり得る。後者の場合、緩んだ背骨が脊髄を圧迫し、不可逆的な神経学的損傷を引き起こす可能性があります。原因

軸外亜脱臼にはいくつかの原因があります。ほとんどの場合、怪我や事故に起因する重大な頸部外傷により症状が発症します。慢性関節リウマチに罹患している成人はまた、軸外脱臼症を経験することがある。ダウン症候群に見られるように、肺炎、脊髄手術および先天性（出生時に存在する）状態のような重篤な呼吸器系疾患は、筋肉または結合組織の貧弱な状態をもたらす。

様々な症状が、軸外脱臼症に伴うことがあります。
この特性はすべての患者には存在しないが、首はねじれた外観を有することがある。頻繁な頭痛または頚椎の痛みは、他の可能性のある症状である。より軽度の症例の中で、症状が見逃されているか、または識別が困難な場合があり、患者の状態を知らない人がいる可能性があります。


診断

多様は、X線、CT（Computed Tomography）スキャン、MRI（Magnetic Resonance Imaging）などの疑いのある大動脈瘤の亜脱臼症の診断によく使用されます。診断時に、医師は患者のために最良の治療方法を決定するでしょう。


軽度の場合

症状が重症でない場合、治療の主な目的は罹患者に首の安定性を提供する。これは、柔らかいまたは硬い頚部の襟（ネックブレース）のいずれかを着用することによって達成することができる。この整形外科用器具は、脊髄の頚部を支え、それ以上の傷害を防止する。


重症症例

より重篤な症例では、入院と安定化の強化技術がしばしば必要とされる。外科手術は、アトランタ軸下亜脱臼症を治療するための最も積極的なステップである。
脊髄融合（2つ以上の椎骨が融合している場合）は、より大きな安定性を提供し得るが、しばしば運動範囲に害を及ぼす。症状を治療するために複数の外科的処置が必要な場合があります。


予後

症状が早期かつ効果的に診断された場合、軽度のアトランタ亜脱臼症を患う患者は完全に回復する可能性があります。大動脈軸下脱臼が脊髄圧迫を引き起こす場合、予後は好ましくない。場合によっては、神経外科医が完全または部分的な機能を回復することができるが、脊髄への損傷は修正できないことがある。脊髄を修復できない場合、永続的な神経学的損傷または死亡が生じることがあります。