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院内感染率&長期急性ケア

     編集:病気

院内感染は、感染の既往歴のない患者による入院後に獲得される。
このような感染症は、病院、長期急性期治療施設、老人ホーム、リハビリセンター、透析クリニック、および他の医療施設の患者に影響を与える。 2008年以来、感染症は医療関連感染症(HAI)として知られていました。 2009年までに、報告は任意であるため、感染率に関するデータは入手できませんでした。感染の問題に取り組むために、攻撃的な感染制御プログラムに重点が置かれています。背景

疾病管理センターは、年間約170万人の患者がHAIを取得し、毎年99,000人が死亡し、HAIは入院患者の5〜10%に影響を及ぼすと推定しています。
病院または他の医療施設の滞在中に獲得される最も一般的な感染症は、肺炎および血流、手術部位および尿路感染症である。これらのデータは、報告された病院のデータからの数学的予測に基づいています。


長期急性ケア

長期急性ケア施設(LTAC)は1990年代初めに設立されました病院退院後の重度の症状を有する患者の集中治療を継続すること。これらの状態には、HAIを含む耐性感染が含まれる。患者は平均25日間の特別なケアを必要とし、帰宅することが予想された。
HAIを持つLTACに入院している患者、またはLTACでHAIを取得している患者の数についてのデータはありません。


HAIの源流

感染症はさまざまな形で広がっています。患者から患者への伝達が起こり得る。患者への介護者;介護者への患者;患者への訪問者;スタッフからスタッフまで。いくつかの伝達は、(くしゃみや咳で)空気を介して触れることによって起こります。他の犯人は、きれいに浄化されたか、滅菌された医療器具、汚染された暖房や空調設備などの環境要因、または感染症を引き起こす生物を収容する人工呼吸器やカテーテルなどの装置です。
感染源の追跡は時間がかかり、しばしば非生産的です。特に抗生物質耐性生物によって引き起こされた問題を考慮して、厳密な感染制御プログラムによる感染の予防がより効果的である。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)などの抗生物質耐性菌が特に懸念されています。

感染管理

2001年5月6日号感染症ジャーナル "博士Nicolleは、1980年代初頭に「効果的な感染制御プログラムと外科医への外傷感染率のフィードバックを含む非公式サーベイランスプログラム...急性期ケア施設における固有病原体感染の有病率を30〜50パーセント。
"医療施設では、職員訓練、手洗いの厳格な手続き、手袋の着用、医療器具の徹底した清掃と滅菌、手術における消毒薬の適切な使用、汚染された廃棄物の安全な取り扱い、すべてのリネンとガウンの適切な除染を含む感染制御プログラムがますます導入されています体液または血液製剤を取り扱う際の安全予防措置について





























NHSNは、2005年に設立され、単一の国家データベースとして、HAI問題の規模と傾向を推定する。
NHSNは、品質改善活動を促進し、医療機関が患者の安全問題を認識し介入するための効果的なサーベイランス方法を開発するのを支援することが義務づけられています。 NHSNは、すべてのタイプの医療施設がそのデータを報告することを奨励します。 2009年末までに、19州の2,000の病院が貢献していました。しかし、データにはLTACの経験は反映されていません。




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