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腫れ、かゆみ、出血および脱出を矯正するために、痔核組織を除去するために痔核切除術が行われます。メイヨークリニックによると、痔核切除術はこの段階に進んだ痔核のための最も完全で効果的な治療法です。しかし、それはまた、他の治療法よりも合併症の発生率が高い。
痔核切除術は、通常、局所麻酔または全身麻酔のいずれかで行われる。
医師は、メス、焼灼鉛筆(電気を使用する器具)またはレーザーを使用して、組織に切開を形成し、痔核を除去する。医師は、痔核の位置および大きさに応じて、創傷を縫合してもよいし、または癒すためにそれらを開いたままにしてもよい。患者は通常、手術の日に帰宅しますが、一部の患者は1日か2日間入院します。
痔の痔切除の一種切開は行われない。この手順は、ステープル止め痔核術と呼ばれ、ステープルを使用して痔核組織への血流を遮断します。この処置は、一般に、従来の痔核切除術よりも苦痛が少なく、回復期間がより短い。
しかし、ステープル止め痔核術は再発と脱出の発生率が高い
手術後最初の数週間は痛みをコントロールするために適切な投薬を処方します。より強力な鎮痛薬は、便秘の原因となることがあります。便軟化剤を使用し、高繊維食を食べる必要があるかもしれません。痛みや不快感を和らげるために、通常はお風呂をお勧めします。いくつかの人々は、痛みと腫れの量と関連する仕事のタイプに応じて、数日後に他の人に戻ります。
リスク
患者は、痔核切除術後2〜6週間、特に腸の動きが柔らかい場合には、かなりの痛みを伴うことが予想される。
この痛みは、麻酔薬を必要とする最初の数週間で十分に深刻な場合があります。出血や感染の危険性があり、残りの痔核が炎症を起こすことがあります。患者は、肛門部の痛みのために手術直後に排尿するのが難しい場合があります。痔核が再発する可能性があります。消化管外科学会の情報によると、痔核術後の再発率は5%です。
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