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癌性髄膜炎は、癌細胞が原発腫瘍から脳と脊椎を取り囲む髄膜にまで広がったときに発生します。乳がんや脳腫瘍で最も頻繁に起こりますが、転移するあらゆる種類のがんで発生する可能性があります。症状としては、筋肉の衰弱および運動制御の喪失、頭痛、および認知機能の障害が挙げられる。治療を受けなければ、患者は診断後わずか2〜3ヶ月しか生存することができない。癌性髄膜炎の治療選択肢は、通常、それを根絶するのではなく、症状のコントロールに焦点を当てています。放射線、化学療法および症状管理が含まれます。
放射線療法
癌性髄膜炎の治療の1つのコースは放射線療法です。それは通常、短期コースで行われ、患者によって比較的良好に許容される。癌性髄膜炎を治療するために、放射線療法は通常、脳およびその周りの髄膜組織に向けられる。病気の症状をコントロールするのに効果的な選択です。放射線療法が癌細胞性髄膜炎を引き起こす細胞を破壊するのに十分な高用量で投与された場合、それは継続的な治療を妨げるために骨髄産生の十分な抑制をひどく引き起こす可能性がある。
Chemotherapy - Intrathecal
化学療法が癌性髄膜炎の治療薬として選択される場合、通常、それは髄腔内に送達される。脊柱管に薬物を直接注入するために、医師は腰椎穿刺を行う。反復注射が計画されている場合、医師は、化学療法の経過を患者にとってより簡単で苦痛の少ないものにするために、オマヤ(Ommaya)リザーバを埋め込むことができる。化学療法は癌性髄膜炎の症状を緩和し、患者の平均余命に数カ月を追加することができます。
化学療法 - 静脈注射
癌腫性髄膜炎のより効果的な治療法を探す際、医師は、静脈内に送達される化学療法において見出される可能性を探究し始めている。この治療コースは、脊柱管への反復注射の必要性を排除する。医師は、がん撲滅薬が髄腔内および静脈内の両方で投与されたときに、一部の患者で改善された結果を見ました。
症状管理
癌性髄膜炎患者の予後が非常に悪い積極的な放射線療法または化学療法の治療であっても、多くの患者およびその介護者は症状管理に重点を置いています。
目標は、癌性髄膜炎によって引き起こされた症状を和らげ、患者が去った時間を改善することである。病気を治療しようとする薬ではなく、痛みを取り除く、または運動制御を改善する薬が提供されています。
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