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精巣腫瘍の治療は、腫瘍の種類と癌のステージに依存します。セミノーマ腫瘍または非セミノーマ腫瘍の2つのタイプの腫瘍がある。ステージングは、AJCCまたはTNM Systemと呼ばれるがん病期分類プロトコールに関するアメリカ合同委員会を用いて行われる。
それは、腫瘍の大きさに対応する「T」因子、リンパ節の関与に対応する「N」因子、および転移があるかどうかを扱う「M」因子の3つの因子に基づいている。睾丸癌の可能な治療法は、腫瘍の種類と病期に応じて、手術、放射線療法、化学療法またはモニタリングが含まれます。
ステージI-IIAセミノーマ治療
早期ステージ（ステージI）の精巣がん、手術で十分かもしれません。根治的睾丸切除術と呼ばれる手術は、冒された睾丸の除去を伴う。手術後、追加の治療は必要ないかもしれないが、患者は一定の時間または生涯にわたって緊密に監視され得る。
受胎能は睾丸切除術の影響を受けず、患者は人工器官の挿入を伴う美容処置を選択することができる。睾丸切除術を受けた患者の約15％が睾丸癌の再発を経験しています。
がんが睾丸を超えて広がっていても依然として局所的に含まれている場合、腹部および骨盤のリンパ節を標的とする外部ビームお勧めします。手術と標的放射線療法の組み合わせは、大多数の場合成功していますが、放射線の副作用を監視し、患者が放射線現場で新しいがんを発症しないようにするために、フォローアップ治療が必要です。
ステージI-IIB非小細胞腫治療
早期非小細胞腫瘍の治療には依然として睾丸を除去するための睾丸切除術が必要です。癌細胞はまた、後腹膜のリンパ節に存在してもよく、この場合、後腹膜リンパ節郭清と呼ばれる追加の手術が行われる。これらのリンパ節を外科的に除去することにより、患者は化学療法の必要性を避けることができる。しかし、不妊症はリンパ節除去の副作用として生じる可能性があります。
精巣上皮がん（ステージII、IIB〜III）
化学療法は、進行性または転移性の進行性精巣癌。
最も一般的に使用される化学療法剤には、EP（エトポシドおよびシスプラチンから作られる）またはBEP（ブレオマイシンを添加する）と呼ばれる組み合わせと呼ばれる組み合わせが含まれる。これらの化学療法の組み合わせの1つで治療されている患者のうち90％が治癒しています。
治療と妊娠
睾丸がんは妊娠、放射線、生存可能な精子の産生を妨げることがある。 Sloan Ketteringの医師は、子供を妊娠させたい患者の治療に先立って精子を凍結して保管することを推奨しています。
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