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肝臓は人体内で最大の臓器です。消化、代謝、タンパク質合成、一般的な解毒を助けます。それはまた、脂肪を乳化する消化に使用される胆汁を産生する。この胆汁の一部は胆嚢内に貯蔵されており、異常な肝臓の酵素レベルは胆嚢の問題を示すことがあります。肝臓はまた、肝臓組織全体に貪食細胞が分散しているので、免疫系においても役割を果たす。
肝臓は重要な臓器であり、肝臓が適切であるため肝臓酵素の上昇は、いくつかの異なる臓器における多数の状態に起因する可能性がある。肝臓、胆嚢、または胆管の感染や炎症は、すべてが肝臓の酵素上昇につながり、癌、肝硬変、うっ血性心不全などのより深刻な状態になります。タイプ
ALT(アラニントランスアミナーゼ):肝細胞が傷害や病気によって損傷すると、この化学物質は血流に漏れる。傷害がなければ、ウイルス性肝炎などの感染やアセトアミノフェンなどの肝臓で処理された薬物の過剰摂取により高レベルのALTが引き起こされる可能性があります。
AST(アスパラギン酸トランスアミナーゼ):この酵素はまた、肝臓の損傷の場合に発生します。しかし、それは肝臓に特有ではなく、腎臓、脳、心臓または骨格筋に障害がある場合に上昇し得る。 ASTが高いがALTが正常であれば、おそらく肝臓に損傷はない。 ALTとASTがともに高い場合、肝臓に影響が出る可能性があります。
ALP(アルカリ性ホスファターゼ):ALPは小児および妊婦では正常です。他の患者では、炎症または塞栓された胆管、胆嚢の炎症、肝硬変、肝炎または肝臓腫瘍を示す可能性がある。
GGT(gamma glutamyl transpeptidase):上昇したレベルは、肝炎、肝硬変、胆管閉塞または肝腫瘍を示す可能性があります。鬱血性心不全、アルコール使用、一部の処方薬によっても惹起される可能性があります。
TBIL(総ビリルビン)とDBIL(直接ビリルビン):ビリルビン値が高いと黄疸の原因となることがあります。総ビリルビン値が上昇すると、ビリルビン値が直接的に問題を判断するのに役立ちます。 DBILが正常であれば、肝硬変または肝炎である可能性がありますが、TBILとDBILの両方が上昇すると、胆嚢または胆管に排泄の問題が発生する可能性があります。
通常、医師は肝臓酵素の検査とともに他の検査を注文します。これらには、白血球および赤血球のレベルを検査する全血球数(CBC)、または肝炎などのウイルスに対する特異的検査が含まれ得る。肝臓の酵素ALT、AST、ALPおよびビリルビンは、腎機能、タンパク質レベル、電解質、グルコースおよびカルシウムを試験する包括的代謝パネルにも含まれています。すべての血液検査の結果および患者の症状に基づいて診断が行われる。癌が疑われる場合は、生検を行うことができる。 CATスキャンと超音波を使用して診断を確認することもできます。
予防/治療
治癒治療はもちろん、上昇した肝臓酵素の原因に依存します。解決策には、食事や薬物、抗生物質、抗炎症薬の変更が含まれます。胆石、閉塞した胆管または腫瘍がある場合は、手術が必要な場合があります。がんが発見された場合、化学療法および/または放射線療法が必要である可能性があります。肝硬変などの慢性疾患の場合、肝臓移植が必要になることがあります。
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