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高齢者の心臓弁置換術の危険性は何ですか?

     編集:病気

血液は4つの弁の働きにより、人間の心臓を一方向にしか移動しません。
圧力変化は心臓弁を開閉させ、血液が逆流するのを防止する。バルブが機能しなくなると、バルブの交換が必要になることがあります。心臓病のために弁の損傷を受けることがある高齢者および若年患者の両方は、心臓弁置換手術を必要とすることがある。米国の外科医は毎年約99,000の心臓弁操作を行い、大部分は大動脈弁および僧帽弁として知られる左心臓弁を修復する。医療の進歩により、高齢者であっても、この調達は比較的安全で効果的でした。バルブの交換

大動脈弁または僧帽弁のような、心臓の1つ以上の弁に重度の損傷がある場合は、弁の交換が推奨されます。
場合によっては、複数のバルブを交換する必要があります。損傷した弁は、機械的弁または生体弁で置き換えることができる。金属、炭素、プラスチックなどの人工材料で作られた機械式バルブは長持ちしますが、血液が材料に付着して凝塊を形成することがあります。一方、機械的弁置換術を受けている患者は、残りの人生では血しょう症治療薬を使用します。一方、生物学的弁は、寄贈された人間の心臓の動物組織または組織から作られています。これらの弁は、高齢患者において最も一般的に使用される。生物学的バルブは機械的バルブほど耐久性がありませんので、約10年ごとに交換する必要があります。
血行促進剤を必要としない



心臓弁置換術を受けている高齢者と若年患者の両方は、手術後にICUで通常1〜3日間過ごす。手術からの完全な回復には4〜6週間かかりますが、通常はこの時間中に活動を制限する必要があります。介護者や看護師が十分な安静を保ち、癒しの過程で自分を圧倒しないようにすることができれば、自分の家で安静に回復することができます。あなたの医者は心臓リハビリテーションプログラムを推奨するかもしれません。




高齢者の大部分の弁置換手術は成功しています。
場合によっては、追加の心臓弁が機能しなくなり、その後の操作が必要になることがあります。失敗した弁の数に関する統計は、特定の病院、状態のタイプおよび置換のタイプによって異なる。バルブの交換作業の前に、心臓病専門医との間で追加の弁不全の可能性について話し合う。生物学的弁は、通常、10年から15年ごとに交換する必要があります。歯科処置が行われると、リスクも存在します。歯科処置によって放出された細菌は、細菌性心内膜炎と呼ばれる状態である人工弁に入る可能性がある。
心臓弁置換術を受け、歯科治療を計画している場合は、医師または歯科医に注意を促し、細菌性心内膜炎のリスクを低下させるために歯科治療の前に抗生物質を服用してください。危険性

心臓弁置換手術は、医学の進歩に伴い、より安全で危険性が低くなっています。高齢化するとリスクが増大する可能性がありますが、合併症は稀です。それらが起こると、心臓弁置換手術による合併症には、出血、脳​​卒中、心臓発作または感染が含まれ得る。心臓弁置換術を含むあらゆるタイプの手術において、麻酔は若年患者よりも高齢者にとってリスクが高い可能性があります。



高齢者の特別リスク

Journal of Gerontology、高齢者は、一般的な成人集団よりも、心臓弁置換疾患に関連した死亡の大きなリスクはない。さらに、同じ年齢の他の高齢者のように、心臓弁置換術を受けている高齢者の長期(10年)生存率は同じであった。これらの研究は、心臓病の重篤度および心臓のタイプの問題が、心臓弁置換療法に関連する死亡率の成功およびリスクを患者の年齢よりも決定することを示唆している。

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