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どのように肝硬変の病期を決定する

     編集:病気

肝硬変は、慢性肝疾患の結果として、線維性瘢痕組織による肝組織の置換である。
これは、肝機能の進行性喪失をもたらし、Child-Pughスコアで段階化され得る。この病期分類方法は、主に、肝硬変の予後および必要な治療法を決定するために使用されます。 Child-Pughスコアは、様々な検査の結果を使用して、硬変症例に総スコアを割り当てる。必要なもの
ビリルビンレベル
血清アルブミンレベル
国際標準化レベルレベル
腹水検査と肝性脳症検査

その他の指示を表示する

1

ビリルビンスコアを取得する。ビリルビンは肝臓によって排泄され、肝機能の一般的指標を提供し、高い値は機能低下を示す。
血液1デシリットル(mg /dl)当たりビリルビン34mg未満のビリルビンレベル、ビリルビンレベルが34〜50mg /dlの場合2ポイント、ビリルビンレベルが50mg /dlを超える場合3ポイントを割り当てる

2

血清アルブミンレベルを取得します。この値は一般的な血液検査でもあり、身体全体のさまざまな体液の分布の度合いを示します。血清アルブミンレベルが1リットル(g /l)を超える場合は1ポイント、レベルが28〜35g /lの場合は2ポイント、血清アルブミンレベルが28g /l未満の場合は3ポイントを加算します。



3

国際標準化比率(INR)を計算します。 INRは血液の凝固時間を測定し、2つの値の比であり、測定単位がないことを意味する。 INRが1.7未満の場合は1ポイント、INRが1.71〜2.2の場合は2ポイント、2.2より大きいINRの場合は3ポイントを追加します。

4

腹腔内の液体の蓄積も評価します腹水として知られています。 Child-Pughスコアに1ポイント、腹水で2ポイント、重度の腹水で3ポイントを加算する腹水はありません。

5

肝性脳症の存在を評価します。
この状態は、肝機能の低下によって引き起こされる血液中の有毒物質による神経学的障害である。軽度の肝性脳症のChild-Pughスコアに1ポイント、重度の肝性脳症の2ポイントと2ポイントを加えます。

6

Child-Pughスコアの合計ポイントを使用して肝硬変の重症度を評価します。 5〜6ポイントのスコアは、次の2年間生存する確率が85%であるクラスA肝疾患である。 7〜9点のスコアは、翌年に生存する確率が81%、2年間生存する確率が57%であるB型肝疾患を示す。
Child-Pughスコアが9ポイントを超えると、次の年生存率は45%、次の2年間生存率は35%であるクラスC肝疾患が示される。

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