シェーグレン症候群およびシェーグレン症候群全身麻酔

シェーグレン症候群は自己免疫状態であり、免疫系が免疫細胞が身体自身の自然細胞を攻撃する異常を発症することを意味する。
それは一般に40代後半の女性で起こり、涙や唾液の原因となる様々な外分泌腺を破壊する可能性があります。多くの自己免疫疾患とは異なり、寛解する症例はなく、治癒も知られていません。その結果、シェーグレンの治療法の多くは、症状のコントロールに重点を置いています。シェーグレン症候群

シェーグレン症候群の症状は、特定の腺の分泌がないことが原因です。主な症状は、涙腺（涙の原因である）および唾液腺からの活動の欠如によって引き起こされる眼および口の乾燥である。他の症状には、鼻、膣および皮膚の乾燥が含まれます。



避けるべき薬物

シェーグレン症候群の症状のため、全身麻酔中に特定の投薬を避けるべきです。これらの薬は症状を悪化させるだけなので、これらには抗コリン作動薬が含まれます。抗コリン作用を有するこれらの麻酔薬の例には、アトロピン、グリコピロレートおよびジフェンヒドラミンが含まれる。全身麻酔およびステロイド

極端な場合、Sjogren's症候群は、その治療の一部としてコルチコステロイドを服用することがある。これは、これらのステロイドが免疫系を抑制し、この自己免疫疾患の影響を軽減するために行われます。
コルチコステロイドの効果はストレスの影響を受け、全身麻酔（およびその後の手術）が体にストレスを引き起こすため、コルチコステロイドを服用している患者は、通常、 ）
全身麻酔を受ける前に


手術と回復の部屋条件

全身麻酔中に口や目が乾燥するのを防ぐために、一定の予防措置を講ずる必要があります。シェーグレン症候群の患者はレイノー現象を起こしやすいため、手術室の温度を上げる必要があります。この現象では、指への循環が減少します。
患者はまた、室内に設置された加湿器を必要とし、看護師は注意深く潤滑し、気管内チューブを入れるときには特別な注意を払う必要があります。患者はまた、回復中に水分を十分に保ち、回復中に眼が乾燥するのを防ぐのに十分な人工涙液が必要です。


手術中の考慮事項

シェーグレン症候群のもう一つの側面は、しばしば症候群に伴う線維筋痛（筋肉痛）と関節炎です。これは、一般的な麻酔と組み合わせると、関節が異常に硬くなる可能性があるため、患者の移動や位置決めを非常に困難にする可能性があります。
結果として、外科医を助け、患者を邪魔しないように、おそらくは彼が麻酔から「目を覚ます」原因となるように、患者の動きと位置を手術チーム全体と調整する必要があります。