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骨髄移植移植片対宿主

     編集:病気

白血病やその他の血液疾患を患っている患者は、疾患の再発を治療または予防するのに役立つ骨髄移植が必要なことがあります。
移植片対宿主病(GVHD)は、骨髄移植の合併症の可能性があります。それは急性または慢性であり、本質的に癌患者(宿主)とドナー骨髄(移植片)との間の戦いの兆候である。骨髄

骨髄は、骨の中の海綿質です。腰などの特定の骨の骨髄には、幹細胞が含まれています。この幹細胞は、血液細胞の産生を担っています。これらの血液細胞には、感染症と戦う白血球、酸素を運ぶ赤血球、血液を凝固させる血小板が含まれます。時には、幹細胞は異常細胞を産生する。例えば、白血病では、骨髄は異常に白い細胞を産生し、増殖が遅すぎて増殖を止めず、生命を脅かす貧血、出血および感染を引き起こします。



骨髄移植
<医師は骨髄移植(BMT)を介して骨髄を健康な骨髄に置き換え、白血病などの血液がんを治療することを選択することがあります。これを達成するために、彼らはまず、化学療法または放射線を用いて、罹患した骨髄を破壊する。しかし、場合によっては、この破壊は単に癌治療の副産物であり、BMTの必要性をもたらす。彼らが損傷骨髄を根絶すれば、医師は血流を介して健康な骨髄を導入する。移植が成功すると、新しい骨髄が移植され、正常な血球を作り始めるでしょう。




一部の患者は、寛解この時間に収穫された骨髄は、自己移植として知られる後の使用のために保存される。しかし、ほとんどの場合、骨髄は親戚または匿名のドナー(同種異系移植)に由来する。 DNAマッチングを含む特別な血液検査を実施した後、医師は、患者のための最良のドナーマッチを見つけるために、全体的な健康状態、年齢および他の関連要因を注意深く見直す。

GVHDは、移植片(寄贈骨髄)が宿主(患者の身体)を拒絶するBMTの後に起こる可能性があります。
T細胞を使って宿主の身体の組織や器官を攻撃し、外国の侵略と見なすことを阻止しようとします。急性GVHDは移植後3カ月以内に発症する可能性があり、無関係のドナーから移植を受けた患者でより一般的である。慢性GVHDは、移植後数ヶ月から数年後に発症することがあります。それは、皮膚、肝臓、眼、口、肺、胃または神経筋または泌尿器系において起こり得る。 UCSF小児病院(ucsfchildrenshospital.org)は、GVHDで死亡する可能性が10〜20%であると報告しています。



症状/警告

GVHDの症状は、目が関与している場合、結膜炎、乾燥、刺激またはかゆみが起こることがあります。皮膚には、発疹やかゆみが発生することがあります。黄疸または腹部腫脹は肝臓の関与を示唆することがあります。食欲不振、痙攣および下痢は、胃が冒されている可能性があります。口中の白い斑点や特定の食品に対する感受性は、GVHDを示唆している可能性があります。患者は、そのような症状が現れた場合、または発熱や他の感染の徴候を経験した場合は、直ちに医師に連絡する必要があります。



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