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あなたが使用する医師または医療提供者は、メディケア資格のあるプロバイダーとして認定されていなければなりません。
プロバイダーは、メディケア・オフィスに完了請求フォームを提出します。メディケア・オフィスは、メディケア料金表に従って、同額を払い戻しします。メディケアは、クレームの残高を電子的にTFLに提出し、残りの金額を処理してプロバイダに直接払い戻します。受益者として、支払ったサービス、手数料および金額の詳細を記入したメディケア要約通知とTFL説明を受け取ります。
対象サービス
Tricare for Lifeは、メディケアおよび/またはTricareが特別にカバーするサービスによって発生した請求を支払うものです。
メディケアでカバーされていないサービスについては、Tricare for Lifeが主要な保険になります。この場合、料金は、標準的なTricare保険プログラムによって設定された控除および共同支払いで処理されます。 Tricareが対象としていないサービスについては、メディケアの全費用と控除額を支払うことになります。いずれの形態の保険もサービスをカバーしていない場合、あなたは全額を負担しなければなりません。
資格
Tricare for Lifeの受給資格者のための入会費用はありませんが、メディケアパートBに加入し、予定されている保険料を支払う必要があります。
その他の健康保険
民間保険、メディケアはTricareに直接請求を提出しません。代わりに、Medicare要約通知書およびTricareクレーム書式DD書式2642をMedicareクレーム処理担当責任者:WPS /TFLP.Oに提出する必要があります。
Box 7890Madison、WI 53707-7890
その他の情報
Tricareには地域やプログラムによっていくつかの顧客サービスの電話番号があります。これらの番号はhttp://www.tricare.mil/contactus/に掲載されています。
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