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SNFメディケイドのチャート作成要件

     編集:病気

メディケイド払い戻しの患者履歴を図表化することは、熟練看護施設(SNF)にとっては複雑で不可欠な作業です。
適切な支払い額を決定するために、治療および手技はケアのレベルに応じて分類され、特定のガイドラインに従って複数の要因を調整する必要があります。また、メディケイドは、SNFの図表に基づいて、必要に応じてプライマリおよびその他の共同支払人と連携します。ケアのレベル

メディケイドは、観察期間、医療、またはホスピスケアのいずれであっても、患者が受けているケアのレベルを示すために、熟練看護施設(SNF)を必要とします。メディケイドは、正しいレベルのケアが文書化されているかどうかを判断するために、チャート化されたケアのレベルと患者が受けた治療をそれぞれレビューします。
正確に文書化されていない場合、メディケイドは、申し立てを却下したり、SNFに提出して正しい申請をすることができます。



プライマリ支払人は、メディケイド常にアカウントの最初の支払い者ではありません。しかし、メディケイドが、第一の支払人が責任を負うべき請求または処分のシェアをカバーしていないと判断した場合、第一の支払人に連絡する権利を留保します。 SNFは、チャート作成の書類にこの情報を提出する必要があります。




共同請求

メディケイドによってカバーされているが、SNFに入院している患者雇用者が法案の重要な部分を支払う責任を負う、労働者の損害賠償請求のように、財務的共同支払人はこれをSNFに報告しなければならない。このような状況では、メディケイドは、必要に応じて、特定の料金の支払い責任者を決定するために、共同支払人に連絡することができます。 SNFがこの情報の正確なチャート化に失敗した場合、それは共同支払人とメディケイドからの支払いが遅れる可能性があります。



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