HCFAクレーム請求書の種類

HCFA、またはヘルスケア融資管理局は現在、CMS、メディケアおよびメディケイドサービスのセンターとして知られています。
クレームは、被保険者に提供されるサービスの請求書です。このクレームは、ヘルスケアプロバイダーからCMSクレーム処理センターに送られ、クレームの正確性がチェックされ、適切に支払われます。 HCFA請求書には多くの種類があります。ほとんどは、医療提供者のためのものです。フォームは、医療提供者、医療施設、受益者および関心のある第三者によって使用されることがあります。ヘルスケアプロバイダーの使用フォーム

これらのフォームはヘルスケアプロバイダーによって使用され、CMS、メディケアおよびメディケイドサービスのセンターに提出されます。
SNFS、NSF、リハビリ施設では、報告された看護施設、看護施設、リハビリテーションフォームが、患者の適格性や嫌がらせ行為のために使用されています。外科手術センターフォームは、報告目的および患者の適格性のためにASCによって使用される。登録フォームは、医師、医療提供者、施設がMedicareおよびMedicaidプログラムに登録するために使用されます。参加医師の使用形態は、治療計画、患者評価、およびメディケアの緊急事態のために医師に出席することによって使用される。医学的必要性の形態は、手技、医薬品、車いすや松葉杖などの耐久性のある医療機器の医学的必要性を詳述するために使用されています。
臨床検査室の使用形態は、報告目的と有害作用を文書化するために検査室によって使用される。ノンカバレッジ・フォームは、利益の非カバレッジを詳細に示します。耐久性のある医療機器のフォームは、車椅子、松葉杖、特別な履物などの耐久性のある医療機器を要求するために使用されます。在宅医療機関のフォームは、在宅医療機関によって報告目的で使用されます。拒否フォームの通知は、医療従事者に被保険者の被保険者の拒否を通知するために使用されます。除外フォームの通知は、医療ケアの対象に除外事項を説明します。治療形式の計画は、医療提供者が患者の治療コースを計画するために使用される。
精神医学的基準は、患者の精神的健康を評価するために精神医師によって使用される。 QOL（Quality of Life）評価フォームは、患者の生活の質を評価するために、熟練した看護施設やリハビリ施設によって使用されます。リクエストフォーム（キャンセル、認証の確認、医学的必要性、ヒアリング、情報、検証、適格性）は、ヘルスケア提供者がCMSから情報を要求するために使用されます。責任フォームは、緊急事態のような特定の状況に対処する際に、医療機関に責任を知らせるためにCMSによって使用されます。
請求書は、被保険者に提供されるサービスの払い戻しを受ける目的で、ヘルスケア提供者がCMSにクレームを提出するために使用されます。紛争フォームは、ヘルスケア提供者がCMSからクレーム拒否に異議を申し立てるために使用されます。サードパーティの請求フォームは、他の保険会社や、メディケアまたはメディケイドプロバイダーとしてCMSと契約していない他の施設などの第三者の請求者によって、被保険者に提供されるサービスの払い戻し請求を提出するために使用されます。同意書は、ヘルスケア提供者が、サービスまたは手続きのために被保険者から完全にインフォームドコンセントを説明し、受け取るために使用されます。


受益者フォーム

受益者（被保険者）によって。承認フォームは、医療提供者への支払いと受益者に関する情報の公開を承認するために使用されます。受益者様式は、メディケアまたはメディケイドに登録し、メディケアまたはメディケイドの下で特別プログラムに登録するために使用されます。苦情申立書は、医療提供者または施設に関する公式の苦情を登録するために使用されます。退職者の薬剤補助金申請書は、処方箋薬の補助金の申請に使用されます。


内部データフォーム

内部データフォームは、医療の質を向上させる目的で、医療機関、施設、施設、受益者を対象としています。補遺フォームは、以前のフォームへの変更を通知するために、医療提供者とCMSの間で送信されます。内部データ収集フォームは、医療従事者/施設とCMSの間で、メディケアとメディケイドの受領者、施設、およびプロバイダに関するデータの収集と分析を目的として使用されます。施設調査フォームは、連邦法および州法の遵守を保証するために、メディケアおよびメディケイドに登録された施設を調査するために使用されます。