GHI

によるクレームの紛争の方法健康保険会社GHIとの医学的なクレーム決済は論争することができます。
ほとんどの場合、保険会社が提出された請求の全額を支払うことを拒否した場合、または請求の一部のみを支払った場合に紛争が発生します。被保険者は、プロバイダに支払われる残額の責任を負います。 GHIとの申し立てに適切に異議を申し立てるには、いくつかの簡単な手順に従う必要があります。必要なもの
GHIアカウント番号
プロバイダからの請求手数料が支払われていない

その他の指示を表示する

1

あなたのヘルスケアプロバイダまたは請求先にあなたが訪問した病院または医者彼らに、GHIに提出した料金と、その費用が拒否されたか、部分的にしかカバーされていなかった理由を詳細に説明してください。

2

GHIへの請求を再請求するように医療機関に依頼してください。


3

GHIに866-557-7300の電話で連絡して、最近の請求が拒否された理由、またはその理由の一部が理由カバーされた。代理人に、あなたのヘルスケア提供者が再度請求する請求を再提出するよう助言してください。

4

P.O. Box 4296、Kingston、NY 124

02。あなたの手紙に、あなたの請求が支払いのために再考されるべき理由を述べてください。
なぜあなたの主張が正当であるのか、なぜ保険会社が費用を負担すべきなのかを詳細に説明する必要があります。たとえば、GHIが、ネットワーク内プロバイダを使用していないと主張する場合、ネットワーク内プロバイダが利用できなかったという証拠を提出する必要があります。また、GHIが、あなたが治療の事前承認を受けていないと主張した場合、必要な緊急処置であるという証拠を提出する必要があります。
5

電話でGHIのフォローアップを続けるあなたの主張のステータスについて数日おきに。会社は、あなたの主張にステータス変更の書面による確認を提供します。このプロセスには数カ月または数年かかる場合があります。