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メディケアアドバンテージプランのメリットと制限は何ですか?

     編集:病気

メディケアは、連邦政府が管理する高齢者や障害者向けの医療プログラムです。
メディケアを持っている人には、ケアの選択肢がたくさんあります。ほとんどの場合、元のメディケアプログラムを通じて連邦政府に直接ケアを受けることを選択する一方で、ますます多くの人々がメディケアアドバンテージ(MA)計画と呼ばれるメディケアプライベートプランに加入しています。 MA計画と元のメディケアの間で決定する際には、プログラムの賛否両論のいくつかを検討する必要があります。オールインワンケア

ほとんどのMAプランはパートDプランにパッケージ化されているため、受益者はより少ない組織からケアを受けているため、請求とプランのルールを理解しやすくなります。


その他のメリット

追加費用と不便を正当化するために、MAプランには多くの追加メリットがパッケージ化されていることがよくあります。 MAプランは、ベースラインの元のメディケアのメリットと、いくつかの歯科治療、視力ケア、予防サービスを提供します。


伝統的なHMOよりも低コストです。通常伝統的なHMO計画よりも安価です。これは、MAプランが連邦政府によって補助されているため、低価格で保険を提供することができます。



元メディケアよりも高い費用

MAプランの費用平均して元のメディケアの費用よりも高くなります。マサチューセッツ州の受益者は、制度上の制限により、より高い控除額、より高い保険料、および現金支給費用を期待する可能性があります。

ケア規制

MAプランは、彼らが提供するサービス。これらの規制の中には、事前承認、段階療法(治療を承認する前に安価なものを試すことを必要とする受益者を必要とする)および数量制限(60歳が必要な場合に受益者を1ヶ月に30錠のみに制限するもの)が含まれます。
メディケア・ライツ・センターこれらの制限のために必要なカバレッジを受け取ることができない、または禁止されている受益者のための長い訴訟手続きを意味する可能性があると言います。



プロバイダのネットワークで設計されています。たとえば、HMOでは、受益者はネットワーク外の医者を見ることができません。これは、受益者が見たい医者を見ることができないことを意味するかもしれないし、PPOの場合、彼らは医者を見ることができるかもしれないが、はるかに高い価格である。ネットワークはまた、頻繁に旅行する人に不便をもたらすことがあります。






末期腎疾患、 MAプランの選択肢は、あなたが住んでいる地域に応じて制限されています。


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