網膜症のレーザー治療

国立眼科研究所によると、糖尿病性網膜症は最も一般的な糖尿病性眼疾患であり、米国における失明の主要原因である。
視力喪失、増殖性糖尿病性網膜症および黄斑浮腫を引き起こす糖尿病性網膜症には、主に2つのタイプがある。糖尿病の発生率が毎年増加するにつれて、より多くの人々がこれらの眼疾患を発症するであろう。糖尿病は体の血管に変化を起こします。これらの変化は両方の眼の状態に見られる問題につながる。レーザー手術は、両方の状態を治療するために使用することができます。条件

糖尿病性網膜症は、2つの異なる方法で視力の喪失を引き起こします。この疾患の最も進んだ形態（段階4）である増殖性糖尿病性網膜症では、異常な血管が眼に発生する。これらの血管は壊れやすく、簡単に壊れて目に出血を起こし、視力を失います。
黄斑浮腫では、漏出した血管が、網膜の中央部分に腫脹を生じさせる。これは、鮮明な視覚に必要な部分である。多くの患者では、両方の状態が同時に存在し、別々のレーザー手術セッションで治療する必要があります。糖尿病性網膜症と黄斑浮腫の両方を治療するレーザー手術は、医院で行われます。瞳孔は、両方のレーザー治療のために拡張されなければならず、患者はレーザーに座らなければならない。スリットランプの生体顕微鏡に似ています。

汎網膜光凝固（PRP）とも呼ばれる散乱レーザー治療は、増殖性糖尿病性網膜症に使用されます。
レーザービームは、網膜の周辺部に小さな火傷を引き起こすために使用される。これらの熱傷は、異常な血管を縮小させ、消滅させる。競合治療には、1000〜1200レーザースポットが含まれ、通常は複数のセッションで終了します。血管が完全に収縮するまでには数週間かかります。目に当たったコンタクトレンズは、レーザー手術中に使用されます。このレンズは、網膜の周辺をより合焦させます。



焦点レーザー

黄斑浮腫のために、焦点レーザー治療または光凝固と呼ばれる技術が採用されています。検査は、漏出した血管が黄斑にある場所を正確に医師に示すために行われます。
レーザー手術中に、特定の漏出した血管をレーザーで治療して、それらを密閉し、漏出を止める。レーザー手術は、散乱レーザー治療よりも正確である。この手順は、コンタクトレンズを介しても行われる。このレンズは網膜の中央部分を拡大するのに役立ち、医師は漏れた血管を治療することができます。黄斑の腫れにも改善に時間がかかる



糖尿病性網膜症のレーザー手術に伴う主なリスクには、レーザーによる熱傷の盲点が含まれます。散乱レーザー治療では、盲点は周辺視野に位置する。集中治療後、それらは中心視野に位置する。一般的に、これらの盲点は一時的であり、患者は時間の経過とともにそれに気付かない。
一部の人々は、散乱レーザー手術後に夜間視力を失うことに気づくことがあります。


予防/治療

しかしながら、成功したレーザー手術は糖尿病性網膜症の治療であり、この治療法は糖尿病のため失われた視力を取り戻すことができません。この事実は、糖尿病の予防と糖尿病の厳密な管理をますます重要にしています。定期的な目の検査は、糖尿病性網膜症の管理にも重要です。さらに重要なことに、糖尿病の治癒がないため、将来糖尿病性眼疾患が再発する可能性があります。レーザー治療は必要に応じて繰り返すことができますが、根本的な問題は修正されません。