膝関節置換手術&痛みのコントロール

膝関節置換術は、患者が有することができる最も大きい、最も複雑な整形外科手術の1つである。
それは、骨の除去、人工補綴具の配置および広範な理学療法を含む大手術である。患者さんは、ほとんどの場合、生活の質の向上が期待できますが、回復中に多くの身体的苦痛に耐えるように強制されます。この記事では、痛みのコントロールのための手術とオプションの基礎について説明します。膝関節置換術

膝関節置換術では、大腿骨の下部、脛骨の上部および膝蓋骨全体（膝蓋骨）が取り除かれ、人工補綴物と交換されます。これは、重度の変形性関節症の治療のための最後の選択肢であり、骨を覆う軟骨が磨耗し、骨が骨に擦り付けられ、重度の痛みおよび腫れ、内出血および骨の損傷を引き起こす。
時々、外傷または他の傷害の場合、膝の置換えは、膝の中で可動性を保持することができる患者にとって最良の選択肢です。


手術

より広範な作業が必要な場合は、90分から3時間以上かかることがあります。患者は全身麻酔下に置かれ、輸血が必要な場合に備えて血液が入手可能である。外科医の必要性および患者の損傷または手術歴の程度に応じて、4〜8インチの切開が行われる。外科医は、脚骨および膝蓋骨の部分を除去し、それらを補綴物で置き換え、筋肉、腱および腱を再取り付けした後に切開を閉じる。患者は麻酔から持ち出され、回復する。
患者が年を取っているか、それを家に帰すために追加の治療が必要な場合は、3日間の入院は正常です。



痛みと薬物療法

どんな大手術でも、膝関節置換手術による痛みは非常に深刻な場合があります。疑いもなく、骨を切って取り外しただけでなく、異物が挿入されたことや、骨や腱の完全な再編成にも大きな衝撃を与えます。患者は、ショックが重度ではなく、痛みが制御されていることを確認するために、回復時に注意深く監視する必要があります。モルヒネポンプは、患者のI.V.痛みを麻痺させるために制御された間隔で使用することができる。
I.V.回復は患者が起きて移動することに依存するので、できるだけ早く除去され、重度の麻薬はそれを不可能にする。一旦モルヒネが除去されると、他の経口麻薬が痛みをコントロールするために使用されます。


理学療法

患者は、膝の置換手術から回復するのに時間がかかることを認識する必要があります。広範な理学療法が行われ、疼痛管理は数ヶ月にわたって継続されます。習慣性物質はできるだけ早く離乳しなければならないが、良い日と悪い日があることを認識することが重要である。一定の鎮痛剤は、時間の経過とともに必要とされることはありません。
必要に応じて、鎮痛薬を投与する必要があります。最終的には、店頭販売の薬で十分です。