膣の子宮摘出術の手順

子宮内膜摘除術は、女性の子宮を除去するために使用される外科的処置であり、毎年米国の60万人以上の女性に行われています。
子宮摘出術を受けることを検討している女性は、腹部子宮摘出術または膣子宮摘出術を受けることを選択することができる。膣の子宮摘出術は、腹部手術よりも入院時間が短く、回復時間が早いため、しばしば好ましい。手術の理由

女性が重篤な子宮内膜症に罹患している場合、子宮内膜切除術が必要となることがあります。腹腔内の卵管、卵巣および他の器官で子宮内膜が成長し始める痛みを伴う状態です。他の治療法に反応していない子宮筋腫が多い女性の場合、子宮摘出術は重い出血や痛みを排除する最良の方法です。線維肉腫は、子宮の壁に生育する非癌性の腫瘍です。
国立女性健康センターによると、子宮摘出術が必要な最も一般的な原因は子宮筋腫です。子宮摘出術が推奨される他の理由としては、子宮頸部、卵巣または子宮の癌;持続性の膣出血;慢性骨盤痛;または膣に垂れ下がっている子宮脱がん

がんのために子宮摘出術が必要な場合は、通常、腹部子宮摘出が必要です。手術によって、医師は腹腔内の他の臓器に癌の兆候がないか検査することができる。子宮筋腫または子宮筋腫が特に大きい場合または子宮内膜症が広がっている場合は、腹部子宮摘出術も必要です。



膣子宮摘出術

膣内子宮摘出術は、全身麻酔下で行われます。手術中に、上部膣に切開を行い、子宮へのアクセスを可能にする。長いハンドルの特別な手術器具を使用して、血管、卵管および結合組織を慎重に子宮から切り取る。切り離された子宮は膣から引き出され、切開部は縫合される。いくつかのケースでは、子宮をより簡単に取り外せるように、いくつかの小片に切断することがあります。























小さな照明付きカメラが腹部の小さな切開部を通過し、医者がビデオモニター上の子宮および他の臓器を見ることを可能にする。鉗子、クランプおよび他の外科用器具の挿入のために2つの追加の切開が行われる。 LAVHを使用しても、子宮は膣から除去されます。手術後、膣および腹部の切開部を閉鎖する。
女性が癒着、腹部の器官と組織を結合する瘢痕組織を有する場合、腹腔鏡カメラの使用は、医師が癒着が子宮から癒着を解放するためにどこで行われるべきかを決定することを可能にする。 LAVHはまた、卵管および卵巣が子宮とともに除去される場合にも有用であり得る。

膣子宮摘出またはLAVHに続いて、通常は1日の入院が必要です。腹部子宮摘出術を受けている女性では、通常の活動を再開するのに十分な気分になるまでに1〜2週間かかります。女性は、膣のステッチのために手術後数日の間に血まみれの退院をすることがあります。
この時間には、タンポンではなく、パッドを使用する必要があります。手術後少なくとも6週間体重が20ポンド以上の物は持ち上げないでください。セックスとバスは、最初の6週間は避けるべきです。

手術後に吐き気、嘔吐、発熱または悪寒が発生した場合は、医師に連絡してください。出血が予想されるが、月経よりも重い出血は正常ではないため、医師に報告しなければならない。合併症の他の可能性のある徴候としては、痛みの悪化、胸痛、息切れ、排尿障害または排便障害、または腹部周囲の赤みまたは膿が挙げられる。