てんかんの麻酔薬の影響

てんかんの患者は、再発性の発作があることを特徴とする - 制御されていない脳活動が痙攣または他の症状を引き起こす可能性のある期間。
麻酔を受けているてんかん患者は、局所的であれ一般的であれ、麻酔および医療処置の前、中および後に発作制御に関する特別な考慮がなされる。処置の時点でのルーチンおよび抗てんかん薬への変更は、麻酔薬によって使用される特定の薬物と同様に、発作を誘発し得る。てんかんの麻酔への影響を意識することで、発作の発症リスクを低下させることができます。抗発作薬の中断

患者が麻酔下に置かれると、通常の抗発作薬の流れを中断する必要があります。しばしば、患者は麻酔に先立つ時間内に何も口を持たない方向にあり、これは抗てんかん薬の投与量を逃してしまう可能性がある。
この場合、発作は手術の時間中またはその周囲をより確実にする可能性がある。麻酔の後、患者がギャグ反射を回復すると直ちに抗てんかん薬の通常の投薬を再開することが推奨される。患者の抗てんかん薬療法が手術によって長時間中断された場合、麻酔医は、麻酔から出る前に抗痙攣薬の追加用量を与えることができる。


発作の外科的原因

追加の発作は、頭蓋外科手術、麻酔による代謝変化、または麻酔中に投与された薬物による神経毒性によって誘発されることがあります。手術の早期到着時間または患者の正常なルーチンの他の中断に関連する睡眠不足は、手術中に発作を引き起こす可能性もある。



発作および局所麻酔

局所麻酔薬の注射直後に患者が発作に罹患する事態が記録されている。これは、局所麻酔薬が患者の口または骨盤領域を含む場合に特に一般的である。局所麻酔薬注射後の発作は、麻酔薬が意図せず血管内に留置されたことを示している可能性があります。

治療中に発作が起こる場合

抗けいれん薬は、患者は麻酔下であるため、急性症状発作が起こっても計画された外科的処置をキャンセルする必要はないということは、ほとんどの麻酔医の意見です。



発作を引き起こす麻酔薬

麻酔薬が比較的急速に誘発されると急性発作が観察されることがあり、麻酔薬のPropofol、flurane、特にベンゾジアゼピン系薬剤であるロラゼパムが最も頻繁に発症します。さらに、発作は、患者の麻酔からの回復を容易にするために使用される薬物であるフルマゼニルの投与によって生じることがある。