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子どもの扁桃摘出

     編集:病気

年米国耳鼻咽喉科頭頸部外科学会によると、毎年40万人の子どもが扁桃腺を切除しています。
アカデミーは、扁桃摘出術はまだ最も一般的な小児外科の一つであるが、手技の数は1970年代から減少していると述べている。今日のほとんどの子供は、感染した扁桃腺のためではなく、気道閉塞を排除するために扁桃腺切開術を施行しています。扁桃腺切除ガイドライン

扁桃腺は、体内に細菌が侵入するのを防ぐために設計された喉の裏側にある肉質の腺です​​。しかし、扁桃腺自体が感染し、扁桃炎と呼ばれる状態になることもあります。 AAO-HNSのガイドラインでは、慢性扁桃炎(抗生物質で治癒できない年に3回以上の扁桃感染)を有する小児に対して扁桃腺切除術を推奨しています。
扁桃腺が拡大した小児は、特に腺が気道を閉塞したり睡眠障害を引き起こしたりする場合には、扁桃腺摘出の候補となります。


耳鼻咽喉科医、または耳、鼻、および咽喉外科医は、おそらくあなたの子供の扁桃切除術を行うでしょう。外科手術は30分から1時間かかる全身麻酔下で行われる外来手術である。扁桃を除去する最も一般的な方法は、コールドナイフ解剖、またはメスの使用です。その他の選択肢には、電気焼灼器、扁桃腺を傷つける手術の一種、または二酸化炭素レーザーが含まれる。外科医は、同時に鼻腔の下の扁桃上に位置するあなたの子供のアデノイドを取り除くかもしれません。




リスク

扁桃摘除術は同じ出血、感染および麻酔への反応を含む、あらゆる主要な手術のリスク。子供の約5%は、扁桃摘出後5〜8日に出血を経験し、血液や追加手術が必要になる可能性があります(コメントを参照)。あなたの子供がたくさん嚥下していることに気づいた場合、彼は過度の出血に苦しんでいる可能性があります。他のリスクには、呼吸困難、脱水、外科的ツールからの軟口蓋または歯の発熱または損傷が含まれる。あなたの子供はまた、喉の痛みや腫れや舌を持っているかもしれません。



回復

ほとんどの子供たちは手術後約4時間後に病院や診療所を出ることができます。完全に目を覚ましており、呼吸困難の兆候は見られません。完全復旧には1〜2週間かかります。あなたの子供を数日間家に留まらせ、彼女の激しい身体活動を少なくとも2週間は制限する計画です。彼女が体液をたくさん飲むことを確認してください。柔らかく、涼しくて穏やかな食べ物は、数日間最良の選択肢かもしれません。
あなたの子供が群衆や病気の人から離れないようにすることで、子供の感染リスクを最小限に抑える



あなたの医師がそれらを処方する場合、あなたの子供が抗生物質の全コースを取るようにしてください。あなたの医者は鎮痛剤を処方するかもしれません。あなたの子供にアセトアミノフェン製品を与えることもできます。 ibuprofen、naproxen、またはaspirinを服用しないでください。これらの鎮痛薬は出血リスクを高めることがあるためです。ライ症候群と呼ばれる稀で潜在的に致命的な状態になる危険性が高いため、子供はアスピリンを服用しないでください。




AAO-HNSは、 1970年代には、反復感染のために子宮摘出術が施行された子どもは90%であった。 2009年現在、その数は20%に減少しました。ほとんどの子供は睡眠障害の原因となる障害を改善するために扁桃腺摘出術を施行しています。アカデミーは、医師が扁桃炎や上気道の問題をどのように治療するかを変更したため、切り替えが発生したと述べている。



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