骨髄異形成症候群の治療法

骨髄異形成症候群は、骨髄中の異常な細胞を含む血液および/または骨癌の一形態である。
白血病リンパ腫協会によると、毎年約10,000例の骨髄異形成症候群が診断されています。それらはすべてがんであると考えられていますが、MDS症候群の高リスクと低リスクの両方のタイプと、MDS症候群によって引き起こされる特定の形態の白血病（AMLと呼ばれる）があります。骨髄異形成症候群の種類

MDS治療は、大部分がMDSの種類に依存します。 MDSは、骨髄中の血球および血小板の産生を妨げる。健常人、血球および血小板から産生され、いつでも、骨髄内のわずか5％またはそれ以下の細胞しか未成熟であり、適切に産生されない。これらの未成熟細胞を芽球と呼びます。
しかし、MDS患者では、爆発の数は5％を上回ります。低リスクのMDS患者では、爆発の数は5％を上回りますが、重度の医学的問題を引き起こすほど高くはありません。低リスクのMDSは遅い成長を遂げており、その病気の最も一般的な効果は貧血です。一方、高リスクのMDS患者は、より高いレベルの爆風を有し、これらの爆発は成熟した白血の代わりに血流に放出されます細胞、赤血球および血小板が含まれる。爆発の数が多いほど健康上の問題を引き起こし、致命的となる可能性があります。爆発が20％以上になると、急性骨髄性白血病（AML ---急性骨髄性白血病）と診断されました。



低リスクMDSの治療

低リスクのMDSは治療されない。医師は、がんや血球数の増加を監視して、監視と待機の態度を適用するだけです。赤血球、白血球および血小板のレベルが正常レベルにあることを確実にするために、患者は定期的に医師を訪れ、完全な血球数を得る。血球数が危険なレベルに低下すると、輸血や血小板の輸血が行われます。


血球の成長因子

- 低リスクのMDSは、血液細胞の増殖に影響を及ぼす薬剤で治療されます。 1つの一般的な血液細胞増殖因子は、エリスロポエチン刺激剤（ESA）の注射である。
これらのESAは、腎臓に位置し、赤血球の成長を担うEPOと呼ばれるホルモンの産生を刺激するのに役立ちます。 ProcritおよびAranespを含むESAsは注射によって与えられる.G-CSFまたはGM-CSFも注射によって与えられる。これらの成長因子は、体内の白血球の増殖を刺激するように設計されています。2009年現在、AMG 531と呼ばれるもう一つの成長因子は、血小板の成長を刺激する臨床試験中です。


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高リスクおよび低リスクのMDL患者の中には、さまざまな薬物治療の候補者でもあります。
アザシチジンは、骨髄が正常に機能し、骨髄内で芽を出す細胞を殺すのを助ける患者の40％において有効であることが実証されている。この薬は注射によって与えられますが、2009年現在では口腔版が開発されています。デシタビンは、高リスク患者と低リスク患者の両方に与えられるもう1つの注射薬で、患者の30〜40％レナリドマイドは、貧血を有するMDS患者のための薬物治療の一形態である。レナリドマイドは、通常、低リスク患者に推奨され、低リスク患者の20〜30％が2年間の長期間にわたり赤血球輸血の必要性を排除することを可能にする。
Allogenic Stem Cell Replacement

高用量の化学療法と幹細胞の置換は、特定の場合にのみ適切です。第1に、この治療法は、高リスクの患者および/またはAMLを有する患者にのみ推奨される。それは危険な治療であるため、治療を受けていない患者の平均寿命が短い場合にのみ推奨されます。さらに、患者は、幹細胞療法が有効であるためには、完全一致のドナーである同種異系のマッチが必要です。