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前立腺のがんは、陰嚢の底にある小さな腺であり、主に早期に検出されるため、高い生存率に関連しています。前立腺癌はしばしばゆっくりと成長し、最初に検出されたときには生命を脅かすことはない。
PSAとは何か?
男性ホルモンに加えて、前立腺は、前立腺特異抗原(PSA)と呼ばれるタンパク質。
低レベルのPSAは、通常、健康な男性(NCI)の血液中を循環する。しかしながら、上昇したPSAレベルは、前立腺癌を示し得る。前立腺炎(前立腺の炎症)または前立腺肥大(通常は加齢に関連する前立腺肥大)は、PSAレベルの上昇を引き起こすが、癌につながることはない。PSA試験
上昇したPSAレベルはがんの生物学的マーカーです。 PSA血液検査は、直腸壁を通って前立腺の大きさと形状を医師が感じるデジタル直腸検査と組み合わせることが多い。 PSA検査または直腸検査で異常所見が明らかであれば、前立腺生検などの追加検査を行うことができます。
PSA値が高ければ高いほどがんの可能性は高いが、正常レベルおよび異常レベルを示すカットオフは確立されていない。 PSAレベルは自然に変動する。したがって、単一の上昇したPSAレベルは、必ずしもさらなる試験の必要性を示しているとは限らない。時間の経過とともに上昇するPSAレベルの傾向は、がんの存在をよりよく予測する。 PSA検査はまた、前立腺癌治療の完了後の進行を監視するためにも使用される。増加するPSA濃度は、通常、癌の再発を示し、他の徴候が始まる前に数ヶ月または数年後にレベルが上昇し始める。
スクリーニングの推奨事項
PSA検査を使用して前立腺癌をスクリーニングする。一部のガイドラインでは、50歳以上のすべての男性について毎年PSA検査を要求しているガイドラインがありますが、40〜45歳の間に開始するスクリーニングは、前立腺癌のリスクが高い男性の場合にのみ推奨されます。前立腺癌のリスクは年齢とともに増加する(65歳以上)。特に父または兄弟における前立腺癌の家族歴;レースとレース。アフリカ系アメリカ人の男性は、他の人種の男性に比べて前立腺がんを発症する可能性が高い。動物性脂肪が多い食事を摂取する男性もまたリスクが高くなります。
PSAテストの限界
PSAテストでは、がんの早期指標としての有用性にもかかわらず、限界。上昇したPSAレベルは癌以外の状態から生じ得るか、または単一の上昇レベルは正常な変動であり得る。 PSA値が上昇したために前立腺生検を受けた男性の35%に癌がないことが判明しています。逆に、PSAレベルが低いにもかかわらずがんが存在する可能性があります。
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